一般情况下，子宫外肌瘤是否严重需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：
子宫外肌肿瘤是指子宫浆膜下的肌瘤。子宫肌瘤的大小和个数和部位有一定的相关性。比如说，如果是大的子宫肌瘤，就会出现排尿频率、排泄等情况。会造成子宫体积变大，经期会出现较多的经血。同时，由于子宫肌瘤的血液运应不充足，会导致患者出现坏死。这种情况比较严重，需要尽快进行外科治疗。如果是3厘米以下的子宫肌瘤，没有什么特别的表现，只要密切关注就可以了。
子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关，瘤体在5CM以下可以采取药物治疗，以控制肌瘤的增长，超过5CM可以手术治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤是良性疾病，如无月经或大小便的改变无需处理，定期复查即可。
子宫外孕，多数会在停经40天左右的时候就会疼痛，因为宫外孕时，也可能在怀孕后50天左右的时候才出现肚子痛，发生较晚。受精卵在输卵管的部位着床发育，由于输卵管较细，内膜薄，营养不良，会导致输卵管的膨大，并且破裂而出血，从而就会出现下腹疼痛的表现。
一般情况下，子宫肌瘤在子宫外面可能严重，但也可能不严重。具体情况分析如下：
子宫肌瘤不论是在宫腔里还是在宫腔外面，其严重程度通常需要根据肌瘤的体积、增长的速率、对身体造成的压力、经期的变化来进行诊断。超过5cm的子宫肌瘤，说明有很重的压迫感，需要尽早进行手术摘除，小于5cm的，并没有造成身体的不适，可以选用宫瘤宁胶囊之类的药物来进行收缩。
宫外孕也是怀孕，一切症状在早期跟怀孕的症状是一样的，一般都是首先没有来月经，然后会出现早孕反应，用验孕试纸也测得出来。只是怀孕到一定的时候会出现剧烈的肚子疼痛，然后引起宫外孕破裂，引起大出血，才会出现剧烈肚子痛的现象，如果是出现这种现象，就要及时去住院手术。
子宫外边有点肿通常是宫颈囊肿、尖锐湿疣等疾病导致的。
宫颈囊肿主要是由于慢性宫颈炎，长期的炎症刺激引起的异常增生性病变，造成腺体分泌物引流受阻，患者可能会伴有白带异常以及腹部疼痛等不适症状；如果患者存在HPV感染，可能是生殖期的尖锐湿疣导致的，建议进一步到医院就诊，在医生的帮助下通过激光治疗或手术治疗。