黑色素瘤的症状，最常出现的是血行转移。出现肺转移之后会有咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等症状。黑色素瘤还有可能出现其他的肝脏或者消化道等重要器官的转移，引发不能进食或者是腹胀、腹痛、腹部包块等。
黑色素瘤的早期症状是边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。黑色素瘤要比普通痣大，一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微隆起的现象。
黑色素瘤分为浅表扩散型，结节型，恶性雀斑样和肢端雀斑样等类型，因此其早期症状也略有不同。例如浅表扩散型，通常由痣和皮肤的色素斑发展而来，外形不规则，颜色各异，可呈棕黑色、粉色、白色等，边缘可伴瘙痒，好发于背部和女性的下肢皮肤。
黑色素瘤是一种十分常见的皮肤恶性肿瘤，但是一般黑痣恶变成黑色素瘤的可能性比较小，所以不必过于担心。如果是要检查，应该去正规医院的皮肤科做皮肤病理化验，这样就可以确诊是什么样的色素痣。
脚底的黑色素瘤大部分指的是恶性黑色素瘤，早期可能表现出局部有个黑色的肿物，一般在脚后跟比较多见，没有明显的疼痛等不适，但是也有可能伴有溃疡，经久不愈合。
出现皮肤溃烂、渗出、长期不愈合等症状。治疗方法主要是手术、化疗、放疗、免疫制剂等治疗。晚期是不能手术的。恶性黑色素瘤是非常严重的肿瘤，恶性程度高，致死率高，容易复发及全身多发转移。晚期恶性黑色素瘤可以引起肝脏及肺转移。