检查到尿蛋白2个+,隐血2个+,服用药物后检查尿蛋白+ -,...

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检查到尿蛋白2个+,隐血2个+,服用药物后检查尿蛋白+ -,隐血+ -,这是肾有问题还是尿路感染?
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好!应考虑是前列腺炎或泌尿系统感染,也有必要做肾功能检查。服用抗生素治疗后复查,
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尿蛋白3隐血3个加号严重,以肾脏疾病为主或伴有肾脏输尿管结石的状况。可以做肾活检明确病理类型,来判断预后及指导治疗。需要做24小时尿蛋白定量的检查,配合服用降尿蛋白类药物。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

不是太严重,仅出现一次尿蛋白加号,可能是一过性的,需要多次复查尿常规,必要的情况下进行24小时尿蛋白定量检查,明确肾功能是否损伤,尿液中含有微量蛋白质,普通检测方法不能发现,检查结果显示为阴性。

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目前检查结果主要提示尿常规隐血三个加号,尿蛋白阳性出现这种,有考虑是肾炎导致,建议及时明确检查,平时避免着凉,增强抵抗力,避免熬夜的。可以完善肾脏活检,排除慢性肾炎的可能的,诊断肾炎需要进行多项检查,不同类型的肾炎具体表现不一样,首先需要进行尿常规检查,可能出现尿潜血、尿蛋白、尿白细胞等,其次要进行肝肾功能的检查,可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等情况,除此之外还需进行彩超等检查,必要时可穿刺活检。

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尿蛋白很多可以没有症状,而有些人则会出现泡沫尿而且长时间不散,多表明有尿蛋白。尿蛋白是肾脏病最常见的临床表现和最早能被检测到的指标之一。临床上可能会出现一些如眼脸及双下肢水肿,疲乏无力,腰酸痛不适,尿液颜色异常等。

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如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。

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考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。

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