一般情况下，月经前乳头疼痛不一定是怀孕了，具体内容如下：
乳房有痛感并不代表着妊娠。妊娠期间会有恶心、呕吐、尿频、胸部胀痛等症状。女性在来例假之前会出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘肢体水肿等症状，还可能有易怒、焦虑、情绪不稳定、疲乏无力、睡眠不良、注意力不集中、记忆力减退等症状。建议女性注意平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保证睡眠充足，尽量不要熬夜。
月经前乳头疼痛可能是乳腺炎、激素水平变化等原因导致的。
1.乳腺炎：乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，以年轻女性多见，主要表现为乳房疼痛、红肿、发热，进一步发展可形成乳房脓肿。所以可能会导致月经前乳头疼痛。
2.激素水平变化：由于激素水平变化，可能会出现月经前乳头疼痛的情况，这种情况比较正常，一般不需要治疗。
月经前期乳头疼痛可能是生理性因素、病理性因素导致的。
月经前期乳头疼痛可能是因月经前雌激素的分泌增多，致使乳腺周围血流速度增加，从而导致部分组织出现水肿、增生的情况，所以会有乳头疼痛的情况，但一般随着月经来潮，疼痛会逐渐缓解；此外，月经前期乳头疼痛还有可能是因乳房自身的病变导致的，如乳腺增生症、乳腺炎、乳腺癌等，需要进行乳腺彩超、钼靶、核磁等检查，必要时还需要进行穿刺，取病理来确诊。
月经前乳头胀痛，乳晕变大，如果没有乳房包块，是经前期综合症，是因为月经前激素分泌不平衡导致的，所以这是正常的，平时要保持心情舒畅，避免精神过度紧张，少吃生冷刺激的食物，适当锻炼，增强自身的体质。
乳头无规律疼痛是比较常见的症状，如果仅为轻度隐痛或钝痛，无明显规律性，仅为偶发或阵发，疼痛不明显，但也不可以忽略，须知这可能是早期乳房恶性疾患的信号，应足够重视。
月经推迟七天乳头疼痛考虑月经前期症状的可能，有性生活的话，不排除怀孕的可能。不要受凉，精神放松，保持心情舒畅，生活规律，可以进行早早孕的检查确定，排除怀孕后，可以配合活血通经药物进行调理，必要时去医院妇科检查。