小孩胸骨高建议到医院就诊看儿科、骨科。
小孩胸骨高往往是佝偻病的临床表现。儿童的骨骼生长发育代谢速度很快,如果维生素d和钙质补充不足,容易出现佝偻病的表现,可表现为枕秃、囟门晚闭、精神烦躁,以及在骨骼生长发育快的位置出现畸形,最常见的就是在胸骨部位突出形成鸡胸畸形,和肋骨下缘外翻,形成串珠样畸形等。出现这种情况以后到儿科就诊,明确诊断以后,在医生指导下口服维生素D和钙质补充治疗。同时多喝牛奶,进食肉类、鱼类、蛋类等高蛋白食品,多晒太阳,多进行跑跳等户外运动,保证充足的睡眠,这些方法都有助于促进钙的吸收,从而改善佝偻病的临床症状,促进身高发育,保证骨骼正常生长。如果治疗不及时,鸡胸畸形可能不能得到很好的纠正,成年以后还有这种情况的话,可以到骨科就诊,必要时手术治疗。
查孩子身高通常看儿童内分泌科。
如果儿童的身高比同龄儿童要低,应及时进行相关检查,以明确其病因。生长激素缺乏症是指儿童身高比同龄儿童高2个标准差,骨龄落后实际年龄2年以上,或者一年的身高增加不到5厘米。要进一步做生长激素激发试验、骨龄、骨密度、颅内CT、颅脑磁共振等方面的检查,以确定有没有颅内肿瘤、垂体发育不良等。如果发现有生长激素不足,应该尽早进行治疗,尽早治疗,效果会更好。
儿童身高不高建议到正规的儿童内分泌科做详细的体检,以了解各种疾病的特征,尤其是身体的比例是否均衡。身高不高是指身高低于同性别、同年龄正常儿童的平均身高的2个标准差或低于3个百分位。可以就医诊治,做一些化验,具体的检查要看具体的临床表现。可以做血、尿、便常规及完整的生化检查,寻找可能的诊断线索。还可以做骨龄、左腕正位片等检查,如果出现骨性异常,可以做多个位置X线检查。
如果出现血清促甲状腺激素偏高,可以在内分泌科进行治疗,也有一些病人需要到神经外科进行进一步的治疗,比如垂体方面的手术。
如果血清促甲状腺激素的含量偏高,说明有中枢性甲亢、甲状腺功能低下、亚临床甲减等疾病的发生。中枢性甲亢的病人通常要到甲状腺外科做进一步的手术,P3、P4、PSH均高于正常范围,亚临床甲状腺功能减退和甲减的病人要到内分泌科进行检查。
儿童时期是生长发育的关键时期,体重、身高是最能反映孩子生长发育的指标,如果孩子身高、体重低于平均水平,可能存在营养不良引起的发育异常。可以去内分泌科检查一下血常规,肝功能,以及生长激素、甲状腺激素分泌,明确生长缓慢的原因,需加强营养补充,多参加户外活动,促进生长发育。