如何判断新生儿窒息

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如何判断新生儿窒息
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王玉玮 主任医师 山东大学齐鲁医院儿科 三级甲等
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性...
判断新生儿窒息要根据皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸、插鼻管反映等方面判断,也叫作阿普家评分。
皮肤青紫或苍白,没有心律,肌张力松弛、没有呼吸、插鼻管没有反应就是零分。四肢青紫、全身通红、心率小于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,还有四肢略屈曲、皱眉、呼吸不规则等动作,各记一分。若全身红,心率大于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,喷嚏,哭声、四肢活动正常,哭声响亮,各记两分。总分8-10分是正常的,4-7分是轻度窒息,0-3分是重度窒息,分别在出生后1分钟、5分钟和10分钟评分、1分钟的评分只是诊断窒息诊断的依据。5分钟及10分钟的评分,对复苏效果和预后有帮助。
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判断新生儿窒息要根据皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸、插鼻管反映等方面判断,也叫作阿普家评分。
皮肤青紫或苍白,没有心律,肌张力松弛、没有呼吸、插鼻管没有反应就是零分。四肢青紫、全身通红、心率小于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,还有四肢略屈曲、皱眉、呼吸不规则等动作,各记一分。若全身红,心率大于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,喷嚏,哭声、四肢活动正常,哭声响亮,各记两分。总分8-10分是正常的,4-7分是轻度窒息,0-3分是重度窒息,分别在出生后1分钟、5分钟和10分钟评分、1分钟的评分只是诊断窒息诊断的依据。5分钟及10分钟的评分,对复苏效果和预后有帮助。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿窒息主要是根据阿氏得分来分级。
阿氏得分是衡量新生儿窒息的标准,阿氏评分是衡量新生儿窒息的最常用的一种简便、简便的评定标准。包括皮肤颜色,心率,对刺激的反应,肌肉张力,以及呼吸等,从0到2,总计10个分数,例如皮肤颜色,有发青或发白的情况为0。若身体及肢体为紫色,则为1。如果整个身体都是红色的,那就得2个积分。还有心跳,没有心跳,就是0。若低于100次/分钟为1,超过100次为2。综合阿氏得分,0~3分属于严重窒息,4~7分属于轻微窒息,8~10分属于比较常见的情况。

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新生儿窒息会导致对大脑的损伤,具体分析如下:
新生儿窒息所致的损害主要是由于脑组织的缺氧所致。轻微的副作用包括:智商下降、肌肉紧张、反应缓慢、生长受阻等。出现抽筋、癫痫、脑性瘫痪等症状时,会出现较大的副作用。新生儿窒息的情况,需立即到医院就医,做头颅CT、头颅磁共振等相关的检测,以确定新生儿的窒息情况。

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擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

预防新生儿窒息的措施如下:1.孕期:定期进行孕前检查,以防止妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、病毒感染、胎儿浮肿等危险因子。2.在生产过程中,当出现新生儿早产、大出血、双胞胎、巨婴等高风险时,应根据医师的指导,采取适当的生产方法。3.新生儿术后护理要专业、细心、适当的护理,防止新生儿出现呛奶、口腔、鼻腔阻塞等情况。

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一般情况下,新生儿窒息的诊断标准是在婴儿出生后,医生会对婴儿的成绩进行打分,具体的得分是:
1、心率:每分钟140~160次(2分),每分钟100次以下(1分),无心率(0分);
2、皮肤:面色:(2分),浑身青紫色(1分),脸色惨淡(0分);
3、呼吸:呼吸频率和动度正常(2分),呼吸不规则,有呼吸(1分),无呼吸(0分);
4、刺激后的回应:声音洪亮(2分),声音虚弱(1分),没有哭泣(0分);
5、肌张力:在受到刺激后,肌肉的自然伸展(2分),无法伸直(1分),没有任何的刺激反应(0分)。
10分满分,8到10分的孩子是正常的,8分以下的孩子是窒息。

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一般情况下,新生儿窒息要住院多久,需要根据新生儿出现的呼吸困难,要按病情给予适当的照顾和监护,然后来进行判断需要住院多久,具体分析如下:
1、新生儿窒息时无脑、心、肺、肝等器官的并发症,经正确治疗,康复情况良好,住院5-7日。
2、新生儿窒息时有并发症,比如羊水型肺炎、肝、脑、心脏损伤、痉挛、昏迷等。根据其严重。

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