没有严格要求是否需要或者多大可以睡米枕头，理论上三个月以后才考虑使用，但随着孩子长大，由于活动范围增大，很难保证孩子能持续睡在枕头上，因此睡不睡枕头不是太大的问题。
三个月以后才开始给宝宝使用枕头比较好，选择的枕头最好选择厚度为五厘米左右的，使用的枕头不宜过高，如果枕头选择过高，容易导致宝宝颈椎发育不好，而且容易出现畸形的可能，可以随着宝宝月龄的增大，慢慢增加高度，选择的枕头也选择适合宝宝的，尽量注意宝宝头部的护理。
新生儿出生时脊柱是平直的，平躺的时候背核后脑勺是在一个平面上，颈背部的肌肉也是自然松弛的，侧卧的时候，头与身体也在同一个平面，所以新生儿是不需要枕头的。3个月的小儿已经能俯卧抬头，脊柱的颈段开始向前形成了第一个生理性的弯曲，此时才需要用枕头。小儿的枕头高矮要适度，长度可以略大于小儿的肩宽，宽度要与头长相等，一般高度宜在3到4个公分。
宝宝发育长到3到5个月的时候，孩子颈部向前的生理弯曲就出现了，可以选择给孩子垫1到2厘米的枕头，也就是将毛巾对折就可以了。孩子继续成长到6到8个月的时候，开始练坐，继而练爬。这时候孩子向后凸的胸椎就出现了，可以选择给孩子垫3到4厘米的枕头。
小宝宝在前三个月的时候，其实就没有必要用枕头，因为这个时候的话，保持脊椎与身体的同一水平状态就完全可以了，然后三个月之后的话就可以用定型枕头的，或者自己做的那种小米，荞麦枕头都可以?。
婴儿睡米枕头有可能会导致孩子头部骨骼变形，有可能会导致脊柱变形。婴儿睡米枕头，导致骨骼变形与孩子颅骨较软，囟门以及颅骨缝未完全闭合有关系，导致头变尖等影响头颅外观。因此需要选择一些较软的枕头，而且枕头不可以太高。否则有可能会导致孩子的脊柱变形，因为刚出生的孩子，脊柱是没有生理弯曲的，需要随着孩子的生长出现颈椎以及腰椎的生理弯曲。