主要是孩子的视力下降是由于近视引起的，视力低于1.0，那就是近视。如果孩子的视力低于1.0的话，要去正规医院的眼科检查，确诊是要使用靶向眼膏进行散瞳，先去除假性近视，瞳孔完全恢复以后，裸眼视力低于0.8，建议佩戴眼镜进行矫正。
导致儿童眼睛近视的隐匿杀手主要有以下几种：
第一，甜食。过度摄入甜食容易导致微量元素缺少，体内缺乏微量元素时，容易导致眼球后部组织弹性下降。
第二，握笔姿势不当导致近视。过早学习钢琴、绘画，长时间过度练习会加速眼球正视化，导致视疲劳。
第三，经常接触噪音。噪音强度高达90分贝时，视觉细胞敏感性下降，95分贝时，有40%的人有瞳孔放大、视物模糊的情况，要注意避免接触噪音。
如果出现了近视，会有表现，如看远的东西看不清楚，视物模糊不清，看近的东西能够看清楚，可以诊断为近视，要及时去看眼科，查一下度数，如果近视的度数较大，佩戴眼镜治疗。
考虑和长期压力太大，睡眠缺乏，用眼不合理，缺乏户外运动导致的近视和近视度数增长有关系。建议，如果是儿童的情况下，每年增加50度之内属于正常范围，但如果控制良好的情况下，也有不增长，所以佩戴合适的眼镜进行矫正。
儿童的视力还没有发育正常，结合儿童年龄判断。
通常3岁小孩的视力大概在0.5，三岁半大概在0.6，4岁大概在0.8，5岁小孩正常视力要在0.8以上，判断儿童视力要根据具体的年龄，若已经5岁的孩子视力是0.25的情况下，大概是200度的近视。视力和屈光度可能不是完全匹配，同样的视力屈光度可能相差很大。