观察家里有声响时,宝宝是否会有反应,比如惊跳、吓哭等。或者有的哭闹时,一放音乐,就不哭了等。如果有这些反应,说明宝宝是能听见的。引导追听反应时,要消除视觉的干扰。有的家长引导追听反应时,宝宝看着灯或亮处或看着人脸,这时候追听一般很难引出来,所以正确的方法是关灯,或者掉个方向,人蹲下不让宝宝看到,用玩具在宝宝耳旁摇响。
目前我国对所有新生儿都要用耳声发射的方法进行听力筛查,一般是在出生后2—3天或早产儿宝宝出院前的时候做。出生早期有些并发症,如缺氧、黄疸、脑损伤等,这些都是导致听力障碍的危险因素。由于早产儿发育不成熟,有的宝宝在出院前做听力筛查未通过,则需要进一步复查,在生后42天体检时进行复筛。
早产儿大脑的变化意味着婴儿脑出血通常发生在一到两个月内。原因可能是维生素K缺乏。婴儿维生素K缺乏,身体上的出血点,尤其是颅内出血,更为常见。孩子生病了,会有前囟门隆起,哭泣,盯着眼睛上部,经常呕吐。
早产儿出生时必须注意保暖,处理时动作要轻巧而迅速。受凉常会造成不可挽救的并发症,产房温度必须保持25℃左右。处理就绪后,尽快转入已调节好温度的早产儿暖箱内。等早产儿吸乳情况好了,体重已达到2300g左右,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,在室内温度21-24℃下能保持正常体温时,可以出院。
早产儿脑损伤有很多异常症状,主要表现如下:
最常见的是呼吸不平稳,呼吸暂停、呼吸急促;还有些孩子有精神反应弱;甚至反应迟钝等;后期随着发育可能有四肢肌力减弱或强直等。损伤部位不同,后期的症状是不一样的。早产儿脑损伤后,必须在出院前做好评估的效果,方便后期随诊,定期进行康复治疗,多数早产儿脑损伤能够恢复,家长要做好评估后再出院。
早产儿因为不足月,各个器官可能发育也不是很完善,因此筛查工作就是需要做好,听力筛查也是必须做的。一般在产后的3-5天内会做初步的听力筛查,一旦结果显示没通过,或者其他异常现象的,那么,就要在产后42天回到医院去进行复查。如果复检出问题,那么也是需要及早的进行干预治疗的,尽量的避免影响到孩子以后的发育。