隐睾是比较常见的男性生殖系统先天性发育异常,一岁以上者大多需要手术治疗,手术的成功率很高。尽快的手术治疗,不要犹豫,才是解决这个问题的办法。但现在的监护与麻醉已经很好,一般对小孩智力是不会有影响的。
如果是小儿隐睾手术,是进行牵引、缝合、固定。而如果是成人隐睾手术一般是进行隐睾切除。因为在小儿隐睾,如果位于腹股沟管处,可以在手术的情况下将隐睾下拉牵拉至阴囊,然后与阴囊内壁进行缝合,固定,那么隐睾是有机会正常生长发育,从而不影响生育功能。
需要休息一个多月时间才能上学,隐睾手术,如果一切顺利,手术时间大约为1小时左右。对于位置比较高的隐睾,手术时间可能适当延长,术中必要时需要延长切口,向腹膜后探查,寻找隐睾。绝大多数隐睾,通过腹股沟切口,都能顺利的找到睾丸,游离精索及隐睾周围,降入阴囊,即可完成手术。
一般情况下,根据目前医学水平,高位隐睾手术的成功率在95%左右。具体情况分析如下:
大部分高位隐睾可以通过常规的睾丸下降手术一次性固定到阴囊。但是对于部分精索血管过短的患者,可能需要分期手术完成睾丸下降或者固定手术。对于精索血管短者,如果无法游离到阴囊内,可以在术中切断精索,使睾丸下降到阴囊,通过输精管袢的血供来滋养睾丸,促进睾丸的发育。但手术时通常会阻断精索,观察睾丸是否有缺血,如果缺血不明显,可以将精索离断,使睾丸降入阴囊。但对于夹断精索后缺血较多的患者,应行睾丸移植术。切除的精索和腹壁下血管吻合,完成了睾丸的血液供应。
小儿隐睾手术成功率大于90%,小儿隐睾手术是小儿泌尿外科最常见的一种手术,好的手术时间就是2岁左右。发现隐睾后,在1岁前以观察等待为主,一部分就会自行下降进入阴囊。1岁后没有下降,可以使用绒毛膜促性腺激素。2岁后仍然没有下降,必须进行手术治疗。