一般来说，宝宝吐奶厉害可能是以下原因：
宝宝吐奶厉害可能是宝宝在三月岁以内贲门发育不成熟，吃奶以后很容易出现恶心呕吐的情况，需要减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数；也可能是消化功能不良、胃肠功能紊乱导致的，可以遵医嘱服用肠道微生态制剂，改善肠道微生态环境。
家长应该让患儿注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，饮食宜清淡、易消化、富含营养，适当到户外活动，增加抗病能力。
宝宝吐奶现象较为常见，宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。另外，由于宝宝食管肌肉的张力比较低，贲门比较松弛，关闭不紧，所以很容易被食物破门而出，导致吐奶。
婴儿呕吐严重的原因有两种。具体内容如下：
第一种情况是孩子的肠胃有问题。可以服用一些调理脾胃的药物，比如：奶酶生、健脾养儿颗粒。第二种是因为婴儿患有肺部疾病。出现肺炎时，可以口服头孢、青霉素等抗生素，同时还可以口服一些止咳化痰的药物，比如：氨溴索口服液、鲜竹沥口服液。注意卫生，家长可帮助患儿养成卫生的生活习惯，勤洗手、洗澡，勤换衣物。
宝宝吐奶比较严重需要考虑以下这几方面的原因，如果宝宝在三月岁以内贲门发育不成熟，吃奶以后很容易出现恶心呕吐的情况，需要减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数。如果有消化功能不良，胃肠功能紊乱，也会出现吐奶的，可以应用肠道微生态制剂，改善肠道微生态环境。反复的出现吐奶，还需要考虑肠道的先天发育畸形。
四个月宝宝吐奶厉害的原因是风寒感冒、胃肠炎等。
1.风寒感冒：风寒感冒主要是指因外感风寒而引起的普通感冒，多在冬季发病，主要表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、打喷嚏、头痛等，如果四个月宝宝患有此种疾病，可能会出现吐奶厉害的情况。
2.胃肠炎：胃肠炎的临床表现多样，比如腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状，也可能会出现中上腹不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏、泛酸、恶心等消化不良症状，可能会导致四个月宝宝吐奶厉害。
考虑由感染因素（包括病毒、细菌、寄生虫等）引起，胃肠道受病原微生物侵袭后，其平滑肌会剧烈收缩，使胃内容物反流，常伴有腹泻、腹痛等消化道症状；也可能是宝宝患有器质性疾病比如幽门肥厚梗阻、肠套叠、肠梗阻等，宝宝的呕吐物可为胃内容物、胆汁、甚至含有粪便。