宝宝两个多月黄疸还没退通常不需要特殊处理,注意保证宝宝奶量摄入,保证宝宝每天能够正常排大便即可可以口服益生菌帮助调理肠道,微生态有利于胆红素代谢排出。如果有其他症状需要带孩子去检查,疾病引起的黄疸需要进行药物治疗。
注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染,大便颜色是否正常,是否有腹胀,是否有感染,是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功,胆红素定量,怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。
需要去测一下黄疸值,如果不是太高,一般是母乳性黄疸。母乳性黄疸是生理性黄疸的延续,只要宝宝的胆红素没有达到蓝光治疗的标准,就不必干预,没有必要停止母乳喂养。
如果婴儿在0个月内出现了黄疸,那么就应该针对引起的黄疸进行相应的处理。
1、母乳性黄疸:如果婴儿一开始就有了黄疸的表现,在停奶48个钟头以后,会有明显的黄疸现象。通常情况下,给孩子服用一些茵栀黄颗粒或者是益生菌,可以帮助孩子尽早的消除黄疸。
2、病毒感染:如有巨细胞病毒、乙肝病毒等病毒感染,婴儿出现了黄疸症状。如出现上述症状,则应使用更昔洛韦等抗菌药物进行治疗。
一个月后黄疸没有消失,需要考虑是不是生理的,或者是病理性的。如果黄疸指数在257μmol/L以上,可能是病理性黄疸,需要进一步检查是否有肝炎综合征、胆道闭锁等。如果是生理性的黄疸,建议在第一时间断奶72小时。
一些儿童可以通过中药洗浴、按摩、口服益生菌等方法来缓解。足月新生儿一般在2-3天内出现黄疸,5天左右达到峰值,7-9天就会消失,最长不会超过2个星期。早产儿出现黄疸的时间比出生3~5天,高峰为7天,最长3~4个星期。
生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。
生理性黄疸的症状通常发生于出生2-3天,1周后开始下降,而病理性黄疸的发生较早,持续时间较长。如果孩子在20天内没有出现黄疸的症状,第一种是由于吃了母乳而导致的母乳性黄疸,此时经皮胆红素的监测一般不会超过15mg/dL。如果停止哺乳,换成奶粉,黄疸就会消失。如果胆红素超过15mg/dL,可能是因为早产,感染,先天的原因。需要及时去医院检查,确定导致黄疸的病因,然后进行针对性的治疗。