新生儿五天总胆红素为270是不正常的。正常新生儿黄疸约在生后2-3天开始出现，初期的胆红素数值一般在100微摩尔/升以下，经皮胆红素在6-8mg/dl以下；随后逐渐增高，至生后5-7天达高峰期，此时的胆红素水平应小于256微摩尔/升，经皮胆红素高峰值应小于15mg/dl；再随后应进去下降期，足月儿生后半月应完全消退。
新生儿总胆红素正常值是不超过220.5umol/dl，早产儿不超过256.5umol/dl，足月儿在生后2周消退，早产儿在3-4周消退。如果超过正常值为病理性黄疸，需进一步查找病因，并应及时给予干预治疗。最常用且有效办法是给予蓝光照射退黄。
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分，生理性黄疸一般不需要特殊治疗，目前胆红素水平明显升高，需给以蓝光照射退黄，防止核黄疸出现。
新生儿胆红素300多，是有比较严重的黄疸情况。换算成数值的黄疸值大约是17.6。这样高的黄疸，需要马上住院治疗，超过15需要住院照射蓝光治疗。其中，新生儿黄疸最常见的原因是母亲在怀孕期间有宫内，感染了巨细胞病毒等病毒而引起孩子黄疸。
孩子出生黄疸数值达到400多，这个黄疸数值非常高，必须做全面系统检查，化验，排除病理性黄疸或者溶血性黄疸的可能性，然后积极的进行治疗。孩子有黄疸一定要积极的进行治疗。
一般情况下，新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的，具体内容如下：
1.胆红素生成过多：因为产生了大量的胆红素，比如：红细胞增高，ABO或Rh血型不合，以及血液以外的溶血（例如：大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血）、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍：比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后，就可能会导致新生儿总胆红素偏高。
