晚上咳嗽不一定是寒咳的，寒咳指风寒侵袭，肺气失于宣降所致，多见于冬春两季。寒咳表现，痰色稀白，呈泡沫状，头痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。寒咳治疗，当以发散风寒，宣肺止咳为治，居室保持空气展开。
寒咳，咳嗽声比较重，伴有咽喉痒的症状、咳嗽、咳白稀痰、流清鼻涕多为寒咳。热咳，咳嗽声比频剧、声音嘶哑、咽喉肿痛、咳痰不爽、咳黄黏痰。
寒咳可以用三拗汤合止嗽散加减，具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。热咳，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。寒咳可以口服中成药，如通宣理肺丸、小青龙合剂、苏黄止咳胶囊等温化寒痰药物。热咳可以口服中成药，如急支糖浆、肺力咳合剂、蜜炼川贝枇杷膏等清热化痰药物。也可以使用抗生素药物控制肺内感染，配合祛痰药物盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸胶囊等。咳嗽时要以清淡饮食为主，多喝水，有利于痰液的稀释，能够促进痰液的排出。
少食辛辣、刺激、油腻性食物，忌鱼、虾、海鲜类食物，以免生痰生火，引起咳嗽症状的加剧。患者在服用抗生素的时候千万不能饮酒，寒凉食物要尽量的少接触。当然含咖啡因或者是含酒精的饮品患者朋友们也要少接触。
根据咳嗽和痰的性状，从中医角度来区分。其实所谓的热咳和寒咳，对应的就是风热感冒和风寒感冒。一般风寒感冒来病比较急，并伴有高热、无汗、咳嗽、咽喉疼痛等。风热感冒一般是发热比较重，头胀痛，而且有风咽喉红肿疼痛，咳嗽，咳黏液痰黄颜色的痰。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
咳嗽是一种保护性反应，人体的气道中有很多的咳嗽感受器，当受到刺激时会发生咳嗽。孩子夜间咳嗽有两种可能，一种是孩子本身有感染、炎症、分泌物，白天不咳是因为孩子的分泌物比较少，白天孩子通常是活动的，但是到了晚上，由于孩子大多处于睡眠状态，所以晚上睡觉时身体不动，分泌物就会积聚在某个地方，如果引起咳嗽，就会引起咳嗽。
对于感染性咳嗽，可以使用消炎化痰等消炎的药物。而且，夜间咳嗽的原因与过敏性咳嗽有关，因为在夜里睡觉的时候，棉被、枕头等都是粉尘的聚集点，我们在睡眠中暴露于这些变态反应源，也会导致咳嗽。要找到孩子晚上咳嗽的原因，看看是因为感染或者是过敏导致的，这样才能对症治疗。