小儿出现阴囊疝气在,临床上绝大多数需要手术治疗。
腹外疝以腹股沟斜疝最为常见,以小儿居多,男女比例为15:1,以右侧最为突出。理论上,一岁以下的婴儿在不需要手术的情况下,就可以通过生长来增强腹股沟管。一岁以上的孩子,如果出现了腹股沟斜疝,必须进行高位疝囊结扎。手术方法主要有:高位结扎、腹腔镜疝囊高位结扎、腹腔镜疝囊高位结扎,其中腹腔镜疝囊高位结扎较为常见,创伤小,恢复快。
一般在早期,人工复位或疝气袋包扎是主要的方法。避免宝宝哭、咳嗽或大便干燥。一般性维护将在一段时间内缓慢恢复。如果维修工作一段时间没有恢复,或经常受到重复攻击。手术治疗是必要的。主要采用高疝囊环结扎,一般手术后继续注意维护。
小儿阴囊疝气,属于腹股沟斜疝,可以出现疝出的肠管和大网膜向下方进入阴囊。一般保守治比较难恢复,而且容易反复发作,也容易引起嵌顿疝和绞窄疝,而导致疝出的肠管缺血坏死,可能会加重病情,因此应该及早进行手术处理,手术是能够完全治疗好的方法。
满月婴儿出现疝气,一般是不需要治疗的,观察就可以。
一般来说一周岁以后,大部分孩子可以自行痊愈。仅有少部分孩子需要手术治疗。在一周岁以内观察要仔细,如果孩子出现了剧烈的哭闹不安,疝气不能还纳入腹腔,要及时带孩子去就医,出现上述的情况,说明疝气是处于堪顿的状态,要及早给予相应的处理,不然会有生命方面的危险。平时注意不要让婴儿宝宝做太剧烈的运动。
婴儿腹股沟均为斜疝,几乎没有直疝,以单侧多见,男性多于女性。临床表现为腹股沟部有一肿块,哭吵,用力排便或直立时突出,平躺时消失,有可能会发生崁顿。治疗以手术为主,尤其发生崁顿时,建议急诊手术。如果有以下情况,可以暂缓手术:6个月以下的婴儿疝发作不频繁,有自愈的可能,可以先观察到6个月;有长期慢性咳嗽及患有其他严重疾病的。
一般来说,小儿疝气出现呕吐的时候,要警惕嵌顿疝的发生。
小儿疝气如果出现嵌顿,就会引发患者出现呕吐的症状,除了呕吐之外,患者还会出现恶心、腹胀、腹痛等临床症状,这时候必须要引起足够的重视,小儿疝气一旦出现嵌顿,那么在短时间内要进行积极的手术治疗才好。手术之前,也要对患者的病情进行充分的评估,让患者在安全的状态之下,进行手术治疗。而且,手术当中,一定要注意将患者的疝内容物进行还纳,并且,要注意疝内容物的血运情况,这样才有利于患者的健康恢复,一般来说,只要患者就诊及时,手术处理的比较及时,那么患者的预后是良好的,恢复也是不错的。