睾丸一边大一边小可能是孩子年龄小，发育不完善导致，一般成年后就会恢复正常。疝气也会导致腹壁薄弱，疝块压迫阴囊导致一侧睾丸肿大，如果孩子受外伤内迫阴囊导致水肿也会产生这种症状。
刚出生的小孩睾丸一边大一边小考虑疝气存在，也有可能是鞘膜积液，具体需要前往泌尿外科进行系统检查，通过局部的彩超检查结合临床表现来综合分析。疝气主要是因为腹壁薄弱，肠道通过，薄弱的部位到达阴囊导致的，一般是主要是先天发育引起的，而鞘膜积液主要是鞘膜腔内液体的异常积聚所形成的囊肿，不管是哪种病因导致都需要继续观察。
成年男子的两个睾丸受到相同量的激素“催化”，发育应该是相等的。但是分化、发育的速度可能稍有差异，因此两个睾丸大小稍有不同是正常的。两侧睾丸大小不等甚至相差悬殊，首先应该确定哪个睾丸是正常的。
通常情况下，孩子的睾丸一面大一面小，这是因为孩子在胚胎期会受一些不健康的因素的干扰，从而造成两边的尺寸不均匀。具体内容如下：
还可以考虑是因为单侧精巢的高度太高，如果不能降到阴囊里，就会导致一侧大一侧的变得更细。还有就是孩子的先天性鞘膜积液，而有水份的一侧就会显得比较大。另外，还有可能是因为孩子有腹股沟疝，导致孩子的睾丸两边有不同的尺寸。患儿要少吃油腻、高糖、高盐、高脂食物，如油炸冰激凌等。日常注意保护儿童，避免儿童出现意外感染、创伤。
一边的睾丸突然变大有可能是睾丸炎引起的，也有可能是睾丸鞘膜积液。对于你家孩子的情况，应该及时到正规的公立医院进行检查，查清病因，在大夫的指导下进行治疗，你家孩子要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水，不可挤压睾丸。
小孩子出现睾丸疼痛肿大，一般首先是会考虑为外伤造成的，因为他们这个年龄段是好动的，因此很容易受伤。也会考虑为是炎症刺激，比如睾丸炎，附睾炎，输精管炎症，以及泌尿系统炎症等，患者可以带小孩去检查一下。