通常情况下,小孩牙掉了很久都不长出来,家长可以带小孩到正规医院进行临床检查,由医生来判断病因,一般需要拍摄X线片,观察在脱落的乳牙区域是否出现有后继的恒牙,以及后继的恒牙牙根形成是否正常。
如果小孩掉了的牙旁边或者是对侧的牙已经萌出,而且达到了可以进行咬合的程度,此时掉牙还长不出来,可能是牙齿的颌面有炎症引起的,阻碍牙齿萌出;也可能是牙冠和缩余釉上皮之间出现液体潴留引起的,可能会形成含牙囊肿,此时患者可以到口腔正畸科进行检查,贴上托槽,进而帮助牙齿萌出。
小孩乳牙掉了一般半年之内就会萌出恒牙。不过具体时间长短不一,有的孩子恒牙萌出的快一些,有的孩子恒牙萌出的会慢一些。换牙期间,家长一定要督促孩子正确的使用牙刷,养成良好的卫生习惯,保持口腔的清洁。家长可以给孩子选择软毛的小头牙刷,刷牙动作参考巴氏刷牙法。如果乳牙脱落很长时间了恒牙也没有长出来,可以带孩子到医院拍一个牙片。
孩子的牙齿已经脱落半年还不生长,这种症状可以见于先天性的牙齿缺失,牙齿萌出困难等情况。可以去医院的口腔科检查,以明确诊断并积极治疗,可以拍牙片检查,以了解牙齿的生长情况,并制定合适的治疗方案。
乳牙自行脱落后,恒牙在近期内萌出。如果孩子在5-14岁的换牙阶段,乳牙脱落后恒牙很长时间都没有长出来,家长要观察对应的牙龈有没有出牙的口,如果没有,家长应该带孩子去口腔科做全颌曲面断层片,判断小孩是否有先天性缺牙,即恒牙胚缺失。如果有正常的牙胚,可能是由于牙龈组织肥厚导致牙齿萌出困难,口腔科医生会帮助孩子切除一部分牙龈组织。如果缺了牙胚,可以戴活动义齿。
乳牙脱落长时间新牙没有萌出,可以拍x线片,观察继承恒牙的情况。新牙的位置很正没有阻生,可以暂时观察,要是根尖孔没有形成,说明还有萌出的潜力,要是根尖孔已经形成,应该切开助萌。
找口腔医生做检查。因为乳牙有正常替换的过程,通常是乳牙脱落后恒牙逐渐长出来。但是如果超过半年还没有长出,就要找医生检查。医生很可能需要拍X光片判断下方恒牙发育情况,如牙根、牙冠发育程度,以及萌出时间。如果牙根发育很好,牙齿恒牙在正常萌出过程中,通常无需干预;如果发现影响到恒牙萌出,比如骨头里面有多生牙,阻碍牙齿正常萌出,就要把多生牙及早拔除。