新生儿生理性黄疸是单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸。正常在生后第2到3天出现,第4到6天达高峰,足月新生儿血清总胆红素值不超过220,早产儿不超过256,足月儿在生后2周消退。
新生儿总胆红素正常值是不超过220.5umol/dl,早产儿不超过256.5umol/dl,足月儿在生后2周消退,早产儿在3-4周消退。如果超过正常值为病理性黄疸,需进一步查找病因,并应及时给予干预治疗。最常用且有效办法是给予蓝光照射退黄。
婴儿胆红素的正常值的范围是总胆红素在3.4到17.1摩尔每升之间,直接胆红素在零到六点八摩尔每升之间,间接胆红素在1.7到10.2摩尔每升之间。婴儿胆红素临界值的范围,总胆红素的临界值是1.3到1.5毫克每分升,若婴儿超过此数值即可视为异常。临床上出现黄疸,但无其他症状,一到两周内自动消退,即为婴儿胆红素正常的生理性黄疸期,家长不用过于担心。
新生儿出生头几天,胆红素偏高一点属于正常的生理性黄疸,婴儿直接胆红素的正常值是0~6.8mol/L以下,间接胆红素正常值是1.7~10.2mol/L以下,而总胆红素正常值是3.4~17.1mol/L。无论是直接胆红素,还是间接胆红素的变化都会影响总胆红素的值。
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,目前胆红素水平明显升高,需给以蓝光照射退黄,防止核黄疸出现。
正常值是:1.71-7μmol/L(1-4mg/L),病变:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等,也可见于肝癌和肝腹水病人。溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、胆道梗阻、胰头癌等。