不一定，肘关节骨折是否手术应通过三维CT重建评估关节面、骨折的类型进行判断。经X线及三维CT重建判断骨折断面较好，无其他手术指征，可简单行石膏固定；有其他手术指征时，应及时手术治疗。
儿童肘关节骨折的后遗症主要是对肘关节有一定影响。
儿童肘部发生骨折的后遗症为肘关节的变形，肘关节的屈伸活动受到限制，同时也会造成肘内翻、肘外翻等畸形。虽然不会对肘关节的屈伸活动造成一定的影响，但也会造成患者的心理变化，同时也会造成肘关节的骨折，造成神经血管的损伤，造成手部屈伸功能的限制，以及前臂和手部的肌肉萎缩和缺血性痉挛。
胳膊肘骨折以后，一般一周周左右应该能够伸直。肘关节骨折后伸直要看手关节的内固定和骨折的类型，如果有强直的内固定，术后一周或更早，可以让病人做一些被动的运动，以避免关节僵硬、强直、创伤性关节炎等。肘关节骨折术后可以进行CPM的机械辅助训练，早期的角度可以调整到20-30°，术后可以根据红肿的消退程度增大角度，还可以指导病人自行屈肘、伸肘等肘关节的功能锻炼，促进功能的恢复。
肘关节骨折后患者运动的目的，由于骨折了后无论是保守治疗还是手术治，均需严格注意休息，保护制动一定时间，长期不动可导致关节僵硬。
晚期运动的目的是使患者恢复正常的关节活动度。需待有骨痂长出，骨折部位相对稳定才能运动，运动方式推荐烫洗后继续运动，对功能恢复较为有利，对伸直这一运动方式，可拉单杠但循序渐进还可提水锻炼。针对屈曲这一运动方式，最好请家属帮忙将关节屈曲至疼痛程度，坚持片刻不可怕疼，应用力痛汗，对功能恢复较为有利。
肘关节骨折后伸不直考虑为损伤严重、功能锻炼不够、损伤性骨化所致，需要采取针对措施干预。
1、损伤严重：在骨折后，如果肘关节损伤太大，可能对局部关节的功能产生影响，出现肘关节的运动障碍的情况，导致肘关节伸不直。患者应注意休息，积极配合治疗，等待骨折部位恢复。
2、功能锻炼不够：在肘关节发生骨折后，由于肘部功能锻炼时会出现剧烈的疼痛，有些患者因害怕疼痛而不愿意运动，很容易导致肘关节粘连，导致功能活动受到限制，使局部无法伸直。患者应在医生指导下适当地进行功能锻炼，以重建肢体功能。
3、损伤性骨化：肘关节很容易发生损伤性骨化，在所有的关节骨折中，肘关节出现损伤性骨化的可能性是最大的，如果出现损伤性骨化，很有可能会引起肘关节的运动障碍，令患者不能伸直肘关节。患者应及时就诊，将情况告知医生。
手术就是为使局部的骨性结构完全恢复，恢复后，一般不会影响关节的功能，没有什么问题不会留下后遗症。所以目前主要是促进术后恢复，可以适当的多吃鸡汤鱼汤，恢复期间避免关节活动，一般需要三个月左右，三个月之后再复查评估恢复情况，再进行关节的功能锻炼。