新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。孩子出生第四天,胆红素为150umol/L,考虑为生理性黄疸,一般不需要特殊治疗。
新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。
生理性黄疸通常在出生后2-3天左右出现,4-5天达到高峰,6-7天后逐渐消失,最长2周左右才会完全消失。黄疸值是指出生后24小时以内的婴儿小于6,48小时以内的婴儿小于9,72小时以内的新生儿小于12,4-5天出现黄疸的峰值不会超过15,这是生理性黄疸的最高数值。
新生儿黄疸值2018-11-1315:16收听:45299手机浏览00:0001:1101:16语音内容新生儿黄疸值随着时间的变化,处于不断变化的过程,是一个曲线。一般国际上使用出生后,小时胆红素曲线去衡量孩子是否会合并胆红素脑病,评估发生的这种风险。简单的评估:24小时内小于3mg/dL,48小时内小于6mg/dL,72小时内小于9mg/dL,超过72小时,一般是在12—12.9mg/dL。
新生儿的黄疸值在5-7mg/dl之间属于正常。如果是超过这一数值就是黄疸,主要是因为血液中胆红素的浓度超过正常值,而出现了肉眼可见的皮肤发黄。黄疸主要是区分一下生理性黄疸和病理性黄疸。其中,生理性黄疸主要是足月儿应该在2-3天出现黄疸,4-5天高峰,5-7天消退,但是最迟不会超过两周。
新生儿会出现生理性的黄疸,一般在出生2天以后出现,7天以后就会逐渐减退消失,黄疸指数不超过12.9.像的现在孩子4天,皮肤发黄属于是正常的,可以测一下黄疸指数,不超过12.9就不必担心。可以适当的让孩子喝一些葡萄糖水,有利于黄疸的消退,如果皮肤黄的比较严重,或者是持续比较长,再到医院复查。
足月新生儿的黄疸值低于221微摩尔/L,而早产儿低于256微摩尔/L属于正常值。但是,这个数值并不能完全反映出黄疸的严重。如果是新生儿感染、酸中毒、缺氧等原因,会导致血液和大脑的保护,当数值比较低时,会有胆红素进入大脑。另外,由于早产婴儿各个部位的发育都比较薄弱,需要根据饮食状况和身体的变化来判断其病情是否严重,可以通过日、小时来判定。