可能是气管支气管炎症，也有可能是肺炎，伴有过敏引起的，多喝水，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，保持室内空气新鲜，远离花粉，皮毛制品，油烟，去医院做血常规，胸部拍片检查，对症治疗。
小儿晚上咳嗽是机体本身的一种保护性反射动作。当呼吸道有炎症，或者吸入有刺激性的烟雾、尘埃、化学性气体、冷空气等，都可以引起咳嗽，借以将分泌物排出体外，保障气体交换和呼吸道清洁。
宝宝晚上咳嗽厉害，主要考虑气道高反应性所引起，如果孩子阶段处于呼吸道感染期间，由于病毒或者细菌对于呼吸道黏膜的损伤，造成了一种变态过敏反应，这也是造成小儿晚上咳嗽的主要原因。
宝宝晚上咳嗽剧烈，主要是由于过敏性咳嗽，一般是在夜里或者是在清晨，表现为阵发性，没有气喘、发烧等症状。过敏性咳嗽的症状是不发热、有白沫、有揉眼、有挠头皮、有出汗、不老实、喜欢蜷缩着睡的习惯，以咳嗽为主。
也可能是因为感冒，上呼吸道感染，从而引起咳嗽，在夜间时加剧，并伴随有流鼻涕、发热等不适症状。此时需要采取抗感冒治疗。
夜间咳嗽需要考虑可能存在支气管炎和肺炎的可能性，气道内有炎症，尤其是在夜间宝宝呼吸道里面的分泌物相对比较多，而且宝宝的呼吸系统的粘膜没有发育完全，没有成熟，包括粘膜附着的纤毛运动也是比较减弱的，所以出现了夜间的咳嗽，缓解办法是把宝宝上半身抬高三十度，如果把宝宝上半身抬高，利于减少反流。还可以给宝宝多饮温热的开水、温热的果汁，稀释呼吸道的分泌物、痰液更容易排出来。
咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，会带来更大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。应该到医院检查血常规。