为什么儿童易患支气管哮喘

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小外甥身体比别的小孩虚弱,总爱咳嗽,尤其是天气稍微有点变化,就咳的很厉害,有时感觉孩子咳得很辛苦,总是喘不上气来的样子,带去医院检查,说这毛病是儿童支气管哮喘,这个病要怎么治呢?
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
因为儿童的身体尚未发育成熟,对于有过敏性体质的患儿气道反应性高,另外儿童对外界环境的变化很敏感,对寒冷季节的适应能力差,冷空气刺激或气压降低,常可直接诱发哮喘;另一方面儿童对周围环境很敏感,强烈的情绪变化亦可诱发哮喘的发作。剧烈运动也可以导致反射性支气管痉挛而出现哮喘。
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因为儿童的身体尚未发育成熟,对于有过敏性体质的患儿气道反应性高,另外儿童对外界环境的变化很敏感,对寒冷季节的适应能力差,冷空气刺激或气压降低,常可直接诱发哮喘;另一方面儿童对周围环境很敏感,强烈的情绪变化亦可诱发哮喘的发作。剧烈运动也可以导致反射性支气管痉挛而出现哮喘。

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儿童支气管哮喘目前没有治好的方法但能控制发作,大大部分孩儿在青春发育期会自己好,哮喘是一种较常见的慢性疾病,多见于4-5岁以上的小儿,但婴儿期也可开始发病,患儿多为过敏体质,并有家族及个人过敏史,激发因素包括吸入花粉、尘螨、呼吸道感染、气候骤变、食物过敏、精神状态紧张等。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症性疾病。以气道发炎、气道高反应性为主要的致敏性病变。哮喘的主要症状是发作性喘息、气急、胸闷咳嗽等,主要是发作性喘息、气急、胸闷咳嗽等。过敏原等刺激后会出现喘息、气急等症状。喘息病人在发病初期会听到呼吸道的哮鸣声,比较尖锐,应该与哮喘相区别。支气管哮喘病人在缓解期没有任何征兆,容易被忽略。

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小儿支气管哮喘分为急性发作期治疗、缓解期治疗。具体治疗方法如下,急性发作期可使用雾化吸入糖皮质激素、支气管扩张剂。支气管扩张剂以受体激动剂为主,另外给予止咳化痰药物、抗组胺药物。

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儿童支气管哮喘首先要注意保暖,避免受凉,检测一下过敏原。避开过敏因素,以防止发作。在急性发作期,可以选择一些药物治疗。通过口服、雾化吸入,以及静脉点滴的方式给药,缓解喘息、气促,甚至呼吸困难的症状。

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小儿支气管哮喘以吸入疗法为主。吸入疗法主要有粉吸入剂、气雾剂等。5岁及以上儿童可选用布地奈德粉吸入剂,布地奈德福莫特罗粉吸入剂,氟替卡松加沙美特罗替卡松吸入剂等。使用糖皮质激素进行吸入治疗,副作用很小,可以忽略不计,建议在医生的指导下选择正确的吸入方式,如果症状得到了控制,一般在2-3年内停止使用。

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