婴幼儿患脑炎一般需要考虑是病毒性脑炎，大多数为肠道病毒感染所致。成流行或散在发病，腮腺炎病毒多发于冬春季节。主要经粪-口途径传播，少数通过呼吸道分泌物传播。主要表现为发热，头痛，呕吐，m颈项强直，肌痛，咽痛等。
小儿脑膜炎具有共同的特点，即发热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安。再进展则可出现惊厥、昏迷。医生检查可有脑膜刺激征阳性、脑脊液改变等。新生儿及3月以下婴儿化脓性脑膜炎时，全身中毒症状常较突出，表现为性情改变，易哭闹、嗜睡、呕吐、双眼凝视、尖叫、惊厥、发热或体温不升。面包发灰，呼吸不规则，前囟隆起紧张。4月至2岁小儿常有发热、呕吐、烦躁、嗜睡、易激怒、惊厥、前囟饱满、紧张、颈部强直较常见。
意识丧失、障碍大多数人在起病后1～3天出现不同程度的意识丧失、障碍，如嗜睡、昏迷。嗜睡常为乙脑早期特异性的表现。一般在7～10天左右恢复正常，重者持续1月以上。惊厥或抽搐是乙脑严重症状之一。由于脑部病变部位与程度不同，可表现轻度的手、足、面部抽搐或惊厥，也可为全身性阵发性抽搐或全身强直性痉挛，持续数分钟至数十分钟不等。
孩子发烧以后，身体会出现酸痛，乏力，所以孩子就会没有精神，出现嗜睡。可以带孩子到正规的医院儿科去诊治，可以给孩子做个血常规的检查，要查明孩子发烧的原因，根据检查的结果对症治疗。
嗜睡的话，有脑炎脑膜炎的可能，也可能是其他原因引起的。脑炎脑膜炎常常还伴随其他症状比如呕吐，精神食欲差等。去正规医院儿科就诊，做相应的检查，必要时做腰穿化验脑脊液及颅脑磁共振等检查，排除颅内感染，万一是容易感染的话，需要及时治疗，否则会引起严重的后遗症的。
问题分析：脑炎的表现寒战，高热，脑膜刺激征阳性，腰穿检查可明确诊断。
意见建议：单从发热不能确诊脑炎，多见于上呼吸道感染，应用抗菌素观察治疗。
