一次宫外孕后必须造影吗

在临床实践中，应尽可能选择宫外孕进行造影。主要是因为95%以上的异位妊娠发生在输卵管，输卵管的异位妊娠会引起输卵管的局部阻塞或粘连，造成输卵管阻塞或堵塞，严重影响再妊娠或容易导致再次异位妊娠。输卵管有问题，异位妊娠发生，并且在对侧输卵管异位妊娠的可能性非常高。

如果已经明确为宫外孕，是必须进行住院的，因为如果没有得到及时的处理，很容易造成有一定的大出血，甚至可能会有生命危险。住院期间，也一定要好好照顾病人，悉心护理，清淡饮食。

宫外孕是非正常的妊娠，不能够继续下去，所以一旦确诊了宫外孕，就一定要积极的治疗。治疗的方案根据临床症状、体征以及实验室检查的情况，选择的方式不一样。如果HCG大于2000mIU/mL，胚胎活性比较高，需要做手术清除妊娠组织。如果生命体征平稳，阴道出血不多，HCG值小于2000mIU/mL且包块小于3-4公分，可以通过药物杀胚治疗。所以打胎具体是哪一种方式，要看检查和体征的表现来决定。

就算造影也避免不了宫外孕发生，因为造影对输卵管有伤害反而会影响，让排卵检测在没有发生过宫外孕，因为输卵管里面有很多细小的绒毛，是帮助受精卵游向子宫，造影就是强硬打进去，会破坏绒毛本身顺序等同于不利于受精卵滚去子宫了。

如果以前有宫外孕史，也有可能再次怀孕。异位妊娠的部位通常在输卵管或子宫内膜异位症病人中发现。因为输卵管已经被损坏或阻塞，异位妊娠很容易发生。应注意定期检查，观察怀孕后的情况。

首先就是怀孕前应该做一个系统的健康检查，把自己的身体状态调整得较好的情况下再受孕。再就是查出来怀孕时，及时到医院做一个B超。有时候宫外孕是有一些蛛丝马迹的，比如hcg长得可能跟正常宫内的怀孕长的情况不一样，还有孕酮也有一些表现。