子宫肌瘤的大小、位置、症状、年龄等因素,可以忽略不计,首先要考虑的是妊娠。孕妇在妊娠期间体内雌激素水平一定会上升,肌瘤也会随之生长,但不管怎么说,子宫肌瘤的生长速度都比不上胎儿的生长。如果是子宫肌瘤,那么她就可以怀孕了,但是她必须要做好监护,才能继续怀孕,而不需要担心子宫肌瘤的生长。由于肌瘤的生长要比胎儿的生长要慢,所以在备孕的时候,如果没有出现肌瘤的症状,是可以备孕的。有子宫肌瘤的孕妇,一定要注意观察。
注意保持外阴清洁、干燥,减少摩擦;用过的内裤、毛巾等及时消毒,个人用品分开使用,防止交叉感染。
如果在生产时进行肌瘤切除的手术,会增加很多无谓的出血,且在止血方面也会增加困难。所以,绝大部分情况下,妇产科医师不会建议在生产时一并处理子宫肌瘤。所以如果真的需要处理肌瘤,医师会建议等到产后子宫恢复正常大小(产后6周之后)、肌瘤也缩小时再行处理,对子宫的伤害会比较小。
在怀孕的时候,子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,生长速度很慢,不会对身体有什么危害。
这段时间要定期到医院做B超,观察胎儿的生长状况,同时还要观察子宫肌瘤的生长状况,如果短期内子宫肌瘤快速长大,应立即进行治疗,以免压迫宫腔,影响胎儿的发育,甚至有可能导致早产。
建议患者及时就诊,遵医嘱进行治疗,避免子宫肌瘤症状加重。
子宫肌瘤按照肌瘤所在的部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。肌瘤原发于子宫肌层,根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为三类。肌壁间肌瘤,肌瘤位于子宫肌壁内,周围均被肌层包围,大约占子宫肌瘤的60%-70%;浆膜下肌瘤,肌瘤向子宫浆膜面生长,凸起在子宫的表面,约占子宫肌瘤的20%,肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖,当瘤体继续向浆膜面生长及有一蒂与子宫肌壁相连,称为带蒂的浆膜下肌瘤。
怀孕初期发现子宫肌瘤,需要根据实际情况进行处理。
妊娠早期查出子宫肌瘤,若子宫肌瘤生长于子宫肌壁之间或浆膜之下,则直径不到5cm,临床无症状,不需要特殊处理。常规孕检期间,还可对子宫肌瘤生长进行监测。一旦确诊为子宫肌瘤,就应该尽早进行手术切除,否则会给孕妇带来严重的危害。如怀孕期间一切都好,可在分娩后对子宫肌瘤进行治疗。一般情况来说,妊娠早期是不容易发生子宫肌瘤的。但若子宫肌瘤长在子宫腔里,即黏膜下或肌壁间子宫肌瘤,体积较大,直径在5cm以上,对宫腔内的压迫,很可能和胚胎争夺宫腔内环境而引起流产。需要及时前往医院进行治疗。