炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加重。此外，盆腔炎患者还有可能会出现月经异常，月经量增多、经期延长、月经紊乱等症状。全身症状多不明显，有时仅有低热、疲倦感。为了进一步明确病情及病因，可能需要做B超、腹腔镜检查、子宫内膜活检等。明确诊断后，根据实际情况进行相应的治疗。
一般情况下，盆腔炎和盆腔积液哪个严重的说法不合理，应根据具体病情分情况讨论。
1.盆腔炎：盆腔炎一般是指女性生殖系统、子宫周围结缔组织以及盆腔腹膜的炎症。其中慢性盆腔炎最常见，有慢性下腹痛、白带增多、颜色异常、性交痛或者有经期延长的症状，做妇检盆腔有压痛或反跳痛。发现盆腔炎需要积极地治疗。
2.盆腔积液：盆腔积液不一定有病理的意义。因为排卵之后，卵泡液排出流到盆腔，做B超也会发现盆腔积液，若只是单纯发现盆腔积液，没有伴随其他症状，则不需特殊治疗。如果是因病理性原因引起的盆腔积液，则应积极治疗原发疾病。
盆腔炎和盆腔积液的病因不同，临床表现也不一样。
1.病因：骨盆炎是由于炎症引起的，引起盆腔炎；盆腔积液有生理原因和病理性原因，炎症感染、盆腔疾病、肝脏疾病等都会导致盆腔积液。
2.临床表现：骨盆炎的病人会有下腹部的疼痛，局部会有阴道流血、寒战、头痛、高热等症状；盆腔积液主要表现为盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症等。
盆腔积液是盆腔的炎性渗出物。盆腔炎是盆腔生殖器官内部和周围的结缔组织。骨盆腹膜发炎了。盆腔炎的部位比盆腔积液要宽。盆腔炎比盆腔积液更严重。使用抗炎药物进行治疗。治疗期间不要睡在一起，注意休息，保持良好的精神状态，多锻炼。
盆腔炎一般会有盆腔积液，出现盆腔积液不一定是盆腔炎，盆腔积液有可能是生理性的，一般排卵期和怀孕初期出现。女性的盆腔积液如果比较多，并且出现下腹的疼痛或者发热等，有可能是盆腔炎症引起，需要进一步妇科查体明确诊断，可以在医生的指导下服用一些消炎药。
盆腔腹膜的炎症和盆腔积液往往一起发生，有盆腔腹膜的炎症的病员一般会有盆腔积液，但是，有盆腔积液的人不一定都有盆腔腹膜的炎症，一般的症状是小腹部疼痛，腰骶部疼痛等症状，在月经干净3-7天以后，通过做B超检查就可以确定是否患盆腔炎。