月经推迟了四天与近期过度劳累、睡眠不足、经常熬夜、吃太多生冷刺激的食品、精神状态不稳定、月经不调、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫粘连等有关。
患者需要进行妇科六项和子宫彩超的检查。女性经期延迟一周以上，有可能是妊娠所致，需要去医院做血hcg检测，也可以自行使用早孕试纸，早孕试纸上有两条杠就是妊娠。
通常情况下，月经推迟四天腰酸背痛可能是怀孕、经前期综合征等因素引起的。具体内容如下：
如果是有性生活的女性，出现了月经推迟4天的症状，可能是怀孕引起的症状，怀孕早期也会出现腰酸背痛的症状。如果患者没有怀孕，并且出现了月经推迟四天腰酸背痛的症状，可能是经前期综合征引起的，此时患者可能会出现盆腔充血、肝气不舒的症状，容易导致腰酸背痛。患者可以在医生指导下用益母草、鸡血藤加红糖煮水喝，也可以口服黄体酮进行催经治疗。
月经推迟可能是以下原因导致的：
育龄女性同房后若有过性关系，会导致月经延迟，应考虑是否存在妊娠。若月经延迟一星期以上，应做HCG检测是否妊娠，HCG+则说明妊娠。如果是宫内妊娠，还需要进行彩超的检测。HCG（-）表示未妊娠，建议进行B超，以确定是否存在妊娠。女性经期延迟与情绪、长时间的激烈锻炼、节食、体重急剧下降有关。
女性在月经延迟三个月后要到医院进行相应的检查，确定病因后才能进行针对性的治疗。
正常月经确立与维持依赖于下丘脑，垂体，卵巢轴神经内分泌调节以及靶器官子宫内膜周期性性刺激反应及下生殖器畅通，若有一环出现障碍，均会导致月经紊乱失调。
还有长期精神压抑，紧张，烦恼，环境改变，过劳情绪改变，寒冷都会导致神经内分泌障碍，造成月经紊乱、不正常，月经推迟都有可能。
当然了，女性在性生活时月经推迟的话，就需要去医院检查一下看看是不是和怀孕有关，若是没有怀孕的话，此时推迟超过1周就要及时调经对症治疗了，一般情况下忌食辛辣等刺激性食品。
月经推迟四天没来，如果有性生活，初步考虑怀孕或月经不调导致，可以暂时等待，如果有性生活月经推迟一周不来，可以用早孕试纸验尿，查看是否怀孕，排除怀孕后考虑月经不调，使用针对性的药物调经，请注意休息，放松心情。
月经推迟四天肚子疼有可能是怀孕了，也有可能是因为月经失调导致的。
如果平日里月经周期规律且近期有正常的性行为，考虑是怀孕引起的月经推迟。如果出现小肚子疼痛的情况，可能是有先兆流产或者宫外孕的风险，建议建议到医院进一步抽血检查血HCG、孕酮，并做一个妇科彩超。
月经失调也会引起月经推迟。如果近期工作压力大、学习压力大或者精神紧张、情绪波动的话，都有可能出现月经推迟的现象。建议放松心情，不要有太大的心理压力。