产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量达500ml,或者剖宫产病人一次性出血超过1000ml,是分娩的严重并发症之一。严重的产后出血是指胎儿娩出后24小时内,产妇出血量达到或者超过1000ml。产后护理的重点是,辅助医生观察孕妇的一般状态和产后出血的情况,当出现阴道流血量多于月经量时,应找医生过来检查。
产后出血就是指产后出现了大出血,对于平产的孕妇是指24小时内阴道的出血量超过1000毫升;对于剖宫产的孕妇是指24小时的阴道出血量是在500毫升以上。所以产后的24小时是孕妇的重点观察时间。
导致产后出血的原因很多,都要进行预防,具体如下:
1、宫缩乏力导致的产后出血。孕期不要暴饮暴食,导致胎儿过大。分娩前学习一些分娩知识,了解一下分娩过程,避免精神恐慌,因情绪影响到产程。因为分娩过程越慢,产妇体力消耗导致产后出血概率大。
2、胎盘异常导致产后出血,分娩前告知医生是第几次怀孕、有没有进行过人工流产、有无安胎等情况,配合医生,医生会提前进行防范,在分娩时仔细查看胎盘是否完整,有无残留。
3、软产道损伤也会导致产后出血,因此分娩过程要配合医生护士,合理用力,防止过急、过猛造成软产道损伤。分娩时配合医生可以大大降低软产道损伤。
4、孕前排除有无肝炎、糖尿病、高血压等妊娠合并症。若有则要及时治疗,医生会提前做好预防产后出血的准备,防止产妇有凝血功能障碍。
子宫收缩不良是产后出血的主要原因,分娩时应注意宫内手术及胎盘和胎膜的完整性。如果存在持续性出血性恶露,应排除滋养层肿瘤或宫颈癌的可能性。恶露不是最重要的注意事项,也是最易发生产后晚期出血,甚至是出血性休克,危及产妇生命的。
流产后出血少正常。
人工流产的出血情况,是根据每个人的体质和情况而定的。正常来说,做完人工流产7-14天内会出现出血,不过出血量不会超出正常的经期。一般在做完人工流产后,只需要两个星期的时间,就可以结束出血的情况,而且不会超过正常的月经量。人流术后第一天会出现轻微的下腹部不适,出现轻微的腹痛或者少量的阴道出血,如果情况比较严重,或者是大量的阴道出血或者是长期出血,需要立即就医。
产后出血可能是宫缩乏力、胎盘粘连、软产道裂伤、凝血功能障碍这4个原因导致。
1、宫缩乏力导致,产后出血有70%都是这个原因导致。孕妇顺产过程耗时长,导致子宫疲乏。另外双胎羊水过多、产前出血、胎盘位置低等都可能导致产后出血。
2、胎盘粘连,若孕妇多次怀孕或有多次人工流产,导致了胎盘粘连,也会导致产后出血。
3、软产道裂伤,若孕妇生产过程比较着急,会导致软产道裂伤,引起产后出血。
4、凝血功能障碍,孕期有并发症的孕妇容易出现,患有妊娠期合并肝炎、高血压、糖尿病等孕妇,发生产后出血的机会较大。