54岁停经半年今又来了，不论其出血量多少，持续时间多长，发生几次都是不正常的，都应寻找出血部位和原因，如血性白带，下腹痛，尿频，尿急，排尿困难，腰腿疼痛，发热，有无肥胖，糖尿病，高血压，心血管系统的疾病存在，是否曾使用过性激素类药物等。
停经半年后又来了不正常，需要考虑是内分泌紊乱，子宫肌瘤，宫颈疾病，或者其他的妇科疾病所引起的表现，去医院抽血检查性激素，做妇科B超，宫颈刮片以及HPV病毒检查来明确原因，再决定处理方案。
一般情况下，停经一年又来月经不正常，建议及时就诊。具体分析如下：
通常来讲，对于出现相关症状的患者，必须到医院去做相应的检查，因为有些癌前病变会不规则出现流血。建议患者去医院做彩超，看看子宫卵巢有没有长东西，有没有器质性病变，主要看子宫内膜厚度，判断有无子宫内膜癌和癌前病变。如果内膜过厚，需要做诊刮术来确定是否存在内膜癌和癌前病变。检查结果若是正常，再做宫颈防癌筛查。若都没问题，也可能是吃了含激素药的保健品。
通常情况下，50岁停经是正常的。具体分析如下：
正常患者一般是在47-55之间就会出现停经，所以50岁停经是正常的。虽然营养状况改善了，初潮年龄都提前了，但是停经的时间并没有往后拖，大多数患者50岁左右就闭经了。患者绝经标志着卵巢的分泌功能下降，一般患者会出现低雌激素的症状，比如潮汗、心情烦躁、睡眠欠佳、记忆力下降等，逐渐的还会出现阴道干涩的感觉，慢慢的适应以后，基本上没有不舒服的感觉。
50岁时停经半年又恢复，可能和体内激素水平紊乱有一定关系。由于月经来潮或不来潮，受到雌孕激素含量的影响，正常女性平均停经时间为49岁，但由于现实食物中存在着多种添加剂，或吃保健品，造成妇女雌激素摄取过多，从而使内膜厚度增大，引起月经来潮，因此可通过超声观察子宫内膜的厚度。如子宫内膜厚度不较厚，然后，阴道内忽然有了血，可能就不叫经血了，很可能是子宫出血异常，有待进一步审查。
更年期出现绝经，必须超过1年不来月经才叫绝经，停经半年又来月经说明没有绝经，是正常阴道流血，可能有偶尔卵泡发育原因，只要月经量和月经期持续时间在正常范围，不需要担心。