刚怀孕同房出血了是一种不可轻视的情况，阴道出血，主要考虑是先兆流产导致的。怀孕初期孕囊不是很稳定，同房，外力，孕妇自身有消耗性疾病等都可能导致先兆流产。
怀孕四个月时同房后出血多是因为以下原因导致的。
如果孕妇在怀孕四个月左右的时候，进行同房出现了出血，首先需要考虑是否为性刺激导致的，其次可能是因为患有宫颈糜烂导致的。孕妇需要及时到医院进行检查，明确引起出血的原因，并进行针对性的治疗，以此来保证胎儿的健康发育。孕妇在怀孕的中期可以适当的进行性生活，但是一定要注意体位和力度。
如果每次性生活以后阴道都有出血，第一也有可能是由子宫内膜炎或者是宫颈炎，第二种情况不能排除宫颈有不佳病变的可能。去做个B超，看一下宫腔内的情况，然后再做个妇科检查。
宫颈或阴道的病变在同房时由于接触碰撞都有可能出现阴道出血，引起同房出血的疾病有以下几种：宫颈的急慢性炎症，宫颈息肉，粘膜下肌瘤脱出至宫口外，宫颈上皮内瘤变，萎缩性阴道炎、宫颈癌等。出现同房后出血，一定要及时行妇科内诊检查，确定引起出血的原因，由宫颈病变引起的出血一定要做宫颈癌筛查或阴道镜检查，以便及时发现宫颈癌及宫颈癌前病变，及时治疗。
如果是性生活中出现了出血，那么性生活中出现过多的性生活出血，主要与宫颈炎症有关。宫颈糜烂主要表现为白带增多，同房出血，需要到当地的正规医院进行妇科阴道检查，以明确是否有出血的原因。
日常生活中要注意个人卫生，在房事前后要用温水冲洗外阴。建议每年进行宫颈TCT和HPV检查，以明确是否存在宫颈病变。如果发现是宫颈糜烂引起的出血，可以到当地的正规医院进行物理治疗，比如微波，射频消融等。
上环前同房可能会导致感染，影响手术的进行。
一般情况下，女性进行上环的时间需要选择在月经干净后的一周内，并且这段时间需要避免进行同房，以防怀孕和手术感染的情况出现，进而对身体照成较大的危害。所以女性需要将上环的时间安排好，做好一切术前准备，保证手术正常进行，并保证身体的健康。建议女性在没有生育需求之后再选择上环，并且在上环后需要注意节育环是否出现脱落的情况。