诊断尿路感染的依据有哪些

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诊断尿路感染的依据有哪些
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
诊断尿路感染的依据有以下几种。
1、症状:典型尿路感染、感染中毒表现、腰部不适。
2、检查:结合尿液的变化及尿液细菌学检查,尿沉渣镜检查白细胞超过5个每个高倍镜视野,也就是白细胞尿在尿路感染的诊断中具有更重要的意义。亚硝酸盐还原实验可做尿路感染筛选实验,凡真性细菌尿,都能确诊是尿路感染。无症状性细菌尿主要通过尿细菌学检查来确诊,要求进行2次细菌培养,都是同一株真性菌尿。
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诊断尿路感染的依据有以下几种。
1、症状:典型尿路感染、感染中毒表现、腰部不适。
2、检查:结合尿液的变化及尿液细菌学检查,尿沉渣镜检查白细胞超过5个每个高倍镜视野,也就是白细胞尿在尿路感染的诊断中具有更重要的意义。亚硝酸盐还原实验可做尿路感染筛选实验,凡真性细菌尿,都能确诊是尿路感染。无症状性细菌尿主要通过尿细菌学检查来确诊,要求进行2次细菌培养,都是同一株真性菌尿。

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诊断男性尿路感染的方法有尿常规、彩超等检查。
泌尿系感染有上尿路感染与下尿路感染,两者的临床表现及诊断有很大差异。下尿道感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等,尿常规检查可发现尿中有白细胞增高,亚硝酸盐阳性,血常规示白细胞、嗜中性粒细胞增高。上尿路感染根据下尿路感染的诊断,同时伴有发烧、腰痛等症状,可确诊为上尿路感染。需要做泌尿系彩超检查,排除泌尿系结石等。

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尿路感染的感染途径包括上行性感染、血行性感染细菌、淋巴道感染等。
一、上行性感染,大部分的泌尿系统感染都是由细菌上行所致,导致的细菌通过尿道上行,从而导致膀胱炎、急性肾盂肾炎。
二、细菌通过人体的病灶进入血液循环,进入肾脏及其它局部的泌尿系统而导致感染。
三、淋巴道感染:患有盆腔器官炎、阑尾炎、结肠炎等疾病,细菌会从淋巴道侵入肾脏,但这种情况很少发生。
出现泌尿系统感染后要及时到正规的肾脏内科就诊,避免使用抗生素,避免出现耐药性,从而加重病情。

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预防尿路感染的措施包括清洁会阴、多喝水、勤排尿、定期检查等。
第一,注意保持阴道干净。泌尿系统感染主要是因为会阴部的细菌通过尿道进入膀胱或肾盂,因此要注意保持会阴部部的卫生,要注意定期洗澡,定期更换内裤。
第二,要经常喝水,一些细菌通过尿道并不会引起尿路感染,因为平时多喝水,会导致尿路的冲刷,如果喝的水少了,这种情况就会消失,导致尿路感染。
第三,在夫妻双方有性生活后,尽可能多的多排尿,以排除进入尿道的细菌。
第四,要注意定期检查,判断有没有肾结石,有没有严重的前列腺增生、糖尿病等疾病,如果有,要立即进行治疗。

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尿路感染的症状有尿频、尿急等。
泌尿系统感染是一种较为普遍的炎症性疾病,包括上尿路感染和下尿路感染,又称急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。出现的症状以小便短、小便频繁、小便疼痛、发烧、腰部疼痛、全身炎症等症状为主。急性肾盂肾脏炎是上尿道感染,发烧时会表现为高热,全身表现为疲倦、纳差、头疼等。如果有泌尿系统感染,应立即就医,并进行专业的治疗,并要多喝水,多吃高能量食物,增强对细菌的抵抗力。

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女性尿路感染初期症状有尿频、尿急、尿痛等症状,临床上常见的是肉眼血尿、腰部痛、发热等。
妇女泌尿系统感染分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染属于急性膀胱炎,其临床表现为排尿次数增加,一天10次以上,同时尿道疼痛、下腹部疼痛。有的病人会伴随着以上的临床症状,有的时候会有血凝块,有的时候会有血凝块,这是一种典型的上尿道炎症,也就是急性肾盂肾炎,临床上主要是腰部疼痛和发烧。以上都是女性泌尿系统感染的初期表现。不及时的处理,很容易导致肾乳头坏死、肾周脓肿,此时会有大量的临床症状,比如少尿、无尿等,还有感染性休克,比如低血压、心跳加快、身体湿冷等。

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