前列腺psa高的原因，最常见的是前列腺癌。当然有尿路感染，前列腺按摩，经直肠前列腺彩超检查也会导致前列腺psa高，除了考虑前列腺癌的可能外，还必须排除其它引起PSA升高的因素。
如果是psa升高，有很多原因可能造成它升高。如果身上患了某种疾病，则psa会有所升高。任何引起前列腺受损或感染的因素都会引起PSA升高，如尿路系统的感染、前列腺结石、近期的导尿和尿道膀胱镜检查、近期的前列腺穿刺活检或前列腺手术。
一般情况下，前列腺psa指数增高的原因有一下几点：
1.前列腺癌。这种指数经常在前列腺癌症病人中发生，而fpsa/tpsa比率通常在0.16以下。
2.前列腺增生。Psa在临床上也有升高的趋势，但是在前列腺增生患者中fpsa/tpsa比率在0.16以上。
3.前列腺增生、前列腺炎等患者，其血清psa值也会升高。
前列腺PSA突然升高是前列腺癌的风险性。对于出现psa升高，可以做直肠指诊，前列腺彩超，前列腺磁共振检查，有效的确诊在前列腺的外周带是否有低信号。当psa大于10纳克每毫升的时候，及时到医院去做个前列腺穿刺活检。
前列腺炎患者的PSA可能会不同程度地升高。
前列腺炎是一种比较常见的男性疾病，主要是由于自身免疫力低下，如果腹部受到寒冷或无菌性炎症感染，会造成前列腺体积变大，从而影响正常的前列腺功能，PSA值也会升高。PSA是由前列腺分泌的一种蛋白酶，当前列腺发生慢性炎症时，会对前列腺癌组织产生损害，同时也会导致蛋白酶分泌增加。