小睾丸无精是因为输精管病变引起输精管梗阻，或先天性输精管缺如，使精子排出障碍。2、睾丸生精性障碍无精症：由于睾丸疾病，使睾丸生精功能发生障碍。如双侧隐睾、睾丸发育不良。
一般认为成年人睾丸体积小于10毫升者称为小睾症。有一部分原因是先天性疾病所造成的，如果一侧是小睾丸，而另一侧正常，虽然其生育能力比正常人低下，但还是可以生育的。但同时必须指出的是，一般睾丸受到损害只是里面的生精细胞遭到破坏，而产生男性激素睾酮的间质细胞并未破坏，仍可产生睾酮，维持男性的第二性征和性功能。
睾丸小和无精子症之间没有绝对的关系，只要睾丸的功能正常，就可以有正常的精子产生，不必过于紧张焦虑，精子数量和精子质量会影响生育力。可以做精液常规检查来看，精囊发炎或睾丸炎可能会影响精子质量，导致无精子症或精子畸形率增加。这些都是影响生育率的因素。精子发生异常与睾丸疾病有关，可以通过超声波检测出来。
对睾丸较小导致无精，还可处理。因为睾丸较小，并不代表病人无生精功能，有必要做一番细致考察。一些继发性疾病会导致睾丸变小。如精索静脉曲张，则可能引起睾丸变小，由此造成无精。若能及时行精索静脉高位结扎手术，那就有可能使患者无精症状逐渐好转。当然，还有一些先天性睾丸较小或睾丸显著缩小者，那么很可能造成无精的情况，此时也许治疗效果并不是很好，患者便失去了生育功能。
睾丸小无精子分以下几种情况判断。
一、如果男性是因为先天性发育不良导致的睾丸偏小且无精子的情况，是很难能够治愈的。
二、考虑到后天行为影响，例如睾丸感染了炎症导致睾丸萎缩，影响睾丸功能，如果及时得到治疗，是能得到恢复的。如果错过了治疗的最好时机，是没有办法挽回的。
建议患者在日常生活中养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，发现病情需及时进行治疗。