肾结石的临床表现是因为肾绞痛发作引起的神经刺激,导致胃肠道功能紊乱,有的人会出现恶心、呕吐等情况,尤其是肾结石落入输尿管,造成输尿管狭窄,从而引发肾绞痛发作。如果出现一过性的疼痛症状,主要是因为小结石晶体落入输尿管,与输尿管粘膜产生摩擦,引起一阵性的输尿管绞痛,结石晶体排出后,疼痛会自行消失。血尿是由结石与肾盂和输尿管粘膜的摩擦造成的。所以要定期复查肾结石,避免结石进入输尿管,长期下去会造成肾盂积水,从而影响肾功能。
在静态时,肾脏结石通常不会表现出来,但是随着肾脏逐渐增大,会有结石向下移动,移动,掉落等情况。由于这颗石头呈多形,质地较硬,如果往下移动,很容易割伤到输尿管,引起局部肿胀,疼痛,发炎等症状。需要进行尿道平片,尿常规检查可以确定结石的位置,大小,有没有被发现。这样才能对症进行有效的处理。如果有明显的疼痛症状,可以使用双氯芬酸钠利多卡因来进行镇痛。
肾结石是有可能会腰痛的,建议患者积极治疗,具体分析如下:
肾结石引起的腰痛主要有两种情况,一种是由于结石比较小,结石落入输尿管后,刺激输尿管,引起输尿管痉挛引起的肾绞痛,这种疼痛比较剧烈,需要用止痛药物来缓解。另一种是由于结石比较大,导致肾积水、腰部胀痛、肾脏感染等。需要及时进行肾脏彩超或CT检查,明确结石的大小,然后进行针对性的治疗。
这是一个没有标准答案,没有实践的问题。有肾结石排石的过程都会有疼痛,所以对于有肾结石的患者,早期发现早期将结石排出。一般对于小于0.5厘米的结石,排出结石的过程中肯定会疼痛很明显,疼痛比较剧烈,这时候的疼痛是持续的、狡窄性的疼痛,一般能持续2小时左右。
肾结石引起的疼痛可能是整个尿路,包括肾脏,输尿管,膀胱、尿道为管道系统,存在结石时,会导致梗阻,可引起肾脏内压力升高,表现为胀痛隐痛。也可能是体积较小的结石在肾脏内可活动,也可向输尿管下方移动,输尿管结石在其中的活动和移动,可刺激平滑肌,引起绞痛。可能是结石合并感染、炎症,可引起周围肾组织及输尿管的炎症,也可导致炎症渗出,引起病人疼痛。