良性前列腺增生需要长期服药吗

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我近期夜尿多,尿频尿急,有血尿,阴茎根部感觉酸胀感,检查是良性前列腺增生,这个病需不需要长期吃药?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
前列腺增生属于慢性病,统称为慢性前列腺增生,所以需要长久服用药物。自行停药是治疗慢性病最忌讳的现象,导致并发症,对身体造成更大的伤害。只有坚持治疗,才能稳定症状。
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前列腺增生属于慢性病,统称为慢性前列腺增生,所以需要长久服用药物。自行停药是治疗慢性病最忌讳的现象,导致并发症,对身体造成更大的伤害。只有坚持治疗,才能稳定症状。

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良性前列腺增生是一种进行性的疾病,对于严重的良性前列腺增生患者而言,如果出现下尿道的表现已经非常严重,可以需要通过手术来改善患者的生存质量。
如果是良性的前列腺肥大引起下列的合并症,则需要手术治疗,比如反复出现的尿潴留、反复血尿、反复泌尿系统的炎症、膀胱结石等,另外,如果患者存在肾脏损伤的继发性上尿道积水,也需要手术。如果患者存在着大量的膀胱大憩室、股腹沟疝、痔疮、脱肛等疾病,如果不能排除下尿道阻塞,则需要手术。

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良性前列腺增生患者前列腺特异性抗原升高,一是若前列腺特异抗原升高,应足够警惕有无前列腺癌可能。
前列腺特异抗原升高,正常值通常为3ng/ml,若超过此指标则低于10。建议在1个月内复查前列腺特异抗原时,要注意有无尿潴留、前列腺按摩史或尿道感染等情况,并将因这些因素引起的psa升高排出体外。如1个月复查仍升高,建议先做前列腺彩超,观察外周带有无低回声,并在指诊时观察前列腺有无硬化,若是,建议做前列腺磁共振检查看看是否前列腺低信号,如果有建议应该做前列腺穿刺活检,去组织看看是否有前列腺癌,如果有前列腺癌应该早期手术治疗。

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良性前列腺增生建议及时就医。
药物疗法的短期目的在于减轻病人的下尿道症状,而其长远的目的是减轻病情的恶化和防止并发症。在降低药物治疗副作用的同时,维持病人的高生存质量是目前临床上较为理想的选择。目前前列腺增生的患者中,少部分是需要手术的,并且要严格按照手术的要求来进行。治疗前要注意休息和清淡饮食,避免吃辛辣刺激的食物。

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良性前列腺增生的临床表现是引起下尿路症状,可分为储尿期症状(膀胱刺激征)、排尿期症状(尿路梗阻症状)、排尿后症状及相关并发症。
早期因前列腺增生充血刺激引起尿频。随病情发展,梗阻加重,膀胱逼尿肌功能减退,残余尿量增加,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重,还伴有尿急、夜尿增多等。随着前列腺体积增大,从而对尿道产生压迫,使尿道阻力增加,导致排尿困难、排尿等待等。

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良性前列腺增生的治疗需根据实际情况进行相应处理。
如果没有发现明显的前列腺肥大,则不需要进行治疗,可以静观其变。如果是轻微的阻塞,或是无法忍受外科手术,可以选择药物和非外科的微创治疗。
如果患者存在明显的排尿阻塞,剩余尿超过50ml,或由于前列腺增生引起的各种并发症,例如反复尿潴留、泌尿系统炎症、膀胱结石、继发上尿道积水等,如果不能接受手术,则需要外科手术,建议行经尿路前列腺增生症的电切除。

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