通常情况下，不能根据前列腺增生患者体积的大小来决定是否做手术。前列腺增生患者一般会出现排尿困难、尿痛、尿频等症状，临床上不能单纯地根据前列腺增生体积的大小来判断是否需要做手术。当患者因为前列腺增生经严重影响生活品质，反复出现血尿、疼痛等情况，并且患者对于药物无效时，可以考虑进行手术。患者可以通过输尿管球囊扩张术输尿管球囊扩张术、前列腺尿道支架等方式进行治疗。
对于前列腺增生进行手术治疗与症状和体积是没有关系的。
前列腺增殖器的临床表现与其大小不相称，有的病人的前列腺较大，而有的病人没有排尿障碍，有的病人的前列腺很小，但出现明显的排尿症状。临床表现分为以下几个方面：1-7分属于轻度，8-19属于中等，20-35属于重度，病情较重的可以做前列腺增生的外科手术。如果是反复尿潴留、反复尿道感染、继发性膀胱结石、继发性上尿道肾、输尿管积水等，如果药物治疗无效，可以选择外科手术。通过尿路前列腺增殖器电切是一种非常小的手术方式，可以提高病人的尿路功能，缓解膀胱堵塞，提高病人的生存品质。
如果前列腺增生导致尿潴留超过50毫升，并且没有办法排泄，那么应该考虑手术，而不是根据前列腺增生的大小来判断。此外，应该检查前列腺特异性抗原。如果值大大增加，怀疑是癌症的可能性会高，也需要手术。如果排尿正常，不需要手术，只需要改善前列腺平滑肌的药物来帮助排尿。
前列腺增生需要治疗。
对男性老年患者，通常在60岁左右可能会出现前列腺增生的症状，最多见的症状可能是尿频、排尿时间显着增加，每次小便尿量均显着下降，不能每次排空尿液，排尿等待，尿线细、小便时长缩短，对许多重度病人可有尿潴留，是不能小便的，觉得会阴部很坠胀、下腹部胀痛。在西医中，西药主要有α受体阻滞剂，5α–还原酶抑制剂等。中药有各类前列舒通等、前列倍喜和植物制剂的作用均十分理想。严重者主要是采用手术方式进行治疗，但是这种方法存在一定风险，而且术后并发症较多。
另外，患者还应该注意饮食规律，避免进食油腻或者容易使肾脏负担加重的食品。
前列腺增生需要治疗。
前列腺增生要根据患者的具体表现和出现的并发症来判断是否要进行治疗，具体要到泌尿外科进行检查。如果B超检查结果显示有前列腺增生，一般不会出现明显的临床表现，一般不需要做太多的手术，可以定期复查。前列腺增生引起的夜尿增加3次以上，出现排尿困难、排尿费力等症状时，建议采取保守疗法。可以通过使用哈乐加保列治、可多华加保列治等方式来进行治疗。
前列腺增生引起的膀胱结石和肾盂积水，应采用经尿道前列腺电切术。
前列腺增生肥大6mm就需要手术治疗，可以进行腔道手术，如前列腺电切，分为传统电切及等离子电切。等离子电切止血效果较好、切除效率较高，术中用生理盐水冲洗，不会引起水中毒。