早产儿和体重不足的新生儿容易有疝气,可能在腹股沟部位两侧。发病原因是先天性发育不足导致鞘状突不全闭合形成的肿块。
小儿疝气在发病初期腹股沟处有肿块,安静休息时没有肿块,长久站立或行走时肿块出现。新生儿小儿疝气通常不严重,但有吐奶、腹胀、腹痛等症状会导致病情加重。要让新生儿多平躺休息。小儿疝气少数可能自愈,多数疝长期不治病情会加重,导致身体不适、体质差、体弱多病,影响新生儿生长发育。小儿疝气长期不治严重时会有嵌顿绞窄,可能导致小肠坏死、肠梗阻、剧烈疼痛等。新生儿有小儿疝气不能忽视,要早发现早治疗。
如果新生儿的疝气比较小,不需要做过多的治疗,如果疝气比较大,可以使用不包进行压迫,等到一岁之后可以通过手术的方式治疗。
新生儿疝气有可能是鞘状突没有及时闭合引起的,还有可能是脐环没有完全闭合造成的,当腹压增高时就会出现疝气,好发于早产儿以及低体重儿身上。
一岁之内只能够通过保守治疗的方式缓解,一岁以上才可以手术治疗。
疝气跟积液有时候都可出现在阴囊内,有可能是小儿疝气。小儿疝气一般在两岁前不需要处理,两岁前有的患儿能自我恢复,如果是疝气,有可能有阴囊的肿块,而肿块多是可复性的。去医院做个彩超,明确情况后再做下一步处理。
小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。
部分鞘膜积液可能会转化为疝气。
鞘膜积液和疝气的病因,一般都是先天性鞘状突闭合不全导致腹腔内容向腹腔外扩散,鞘状突的直径越大,腹腔内的肠管、大膜或积液就会从胃壁的鞘状突向腹腔外扩散。如果疝出的是液体,叫做鞘膜积液,如果鞘膜积液的直径较大,液体能够来回进出,则称为鞘膜积液,此时肠管会随着胃壁的鞘状突一起疝出,此时鞘膜积液可表现为疝气,部分鞘膜积液可转化为疝气。
睾丸腱膜积液和疝气都是小儿科常见的疾病,小儿睾丸鞘膜积液和疝气的区别,具体分析如下:
小儿睾丸鞘膜积液的常见病症有精囊炎、疝气、精囊炎,由于先天性鞘状突封闭不完全,致使腹中的液体从腹腔中排出。在阴囊中的一种非复发性的、透光度测试阳性的囊状包块。疝气的内容可以是倒型的,也可以是长型的,这两者在体检中是有很大差别的。体检发现不是很显著的症状,可以通过B超进行确诊。