如果在孕期查出了甲亢,特别是在孕8周到12周,首先要先排查是不是患者患有了妊娠甲亢综合征,妊娠甲亢综合征并不是真正的甲亢。而妊娠后发现甲亢,需给予抗甲状腺药物,例如他巴唑药物和心得安,兼服黄体碉保胎药。
孕期亦勿停药,适时到专科进行相关检查,依据检查结果进行对症处理,饮食方面以清淡为主,勿食辛辣、刺激、油腻食品,压力不要太大。
甲亢最常见病因为弥漫性毒性甲状腺肿,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。需要无碘饮食,吃无碘盐,避免吃所有的海产品。怀孕期间可以药物治疗,需要定期复查血甲状腺功能。
一般甲亢对孕妇和胎儿有好多的不良影响,但妊娠期的甲亢治疗不能用放射性碘治疗,也不主张手术治疗,但是药物过敏的,又有药物禁忌症的,可在怀孕的4-6个月手术治疗。如果病人症状轻微,T3、T4轻微增高的,可以密切观察。如果需要用抗甲状腺的药物。
通常来说,在甲状腺功能亢进时,需要根据甲状腺功能亢进的情况和治疗药物来进行治疗。如果是轻微的甲状腺功能亢进,在不使用药物的情况下,可以考虑保留胎儿,对胎儿的影响并不大。甲亢的情况比较严重,可以在使用甲巯咪唑或丙硫氧吡啶的情况下怀孕,但是要定期检查胎儿,观察药物对胎儿的生长有没有影响。碘131治疗期间怀孕,建议立即停止妊娠。
孕期发现甲亢,如果胎儿生长发育正常是可以继续妊娠的。建议孕妇去医院内分泌科就诊,在医生的指导下使用药物进行治疗。严禁自行用药,避免影响胎儿智力发育。进行四个星期治疗后需要再次复查,根据检查结果调整药物用量。孕期需要定期进行孕检,观察胎儿发育情况。加强营养摄入,多吃新鲜的蔬果,不要挑食偏食,保证营养均衡,有利于胎儿生长发育。