一般临床中，妊娠4个月时，有小肚子腹痛等症状，必须格外重视。因为这是一种正常的生理现象，但是对于这种情况应该进行仔细检查才可以诊断出是否患有妊娠方面的病症。如腹痛伴会阴部出血等，然后就很可能会发生流产问题，若为纯腹痛者，然后也要留意是否有消化系统方面的病变。
如果腹部出现明显的疼痛，就会影响到正常的生活和工作。此外，还应考虑到泌尿系统有病变，这些均为较常见腹痛原因。
正常情况下，怀孕小腹痛是由于怀孕时间的增加、子宫增大、抻拉腹壁韧带所导致的。
腹痛一般是因为孕妇怀孕以后，由于子宫增大导致腹部韧带抻拉的疼痛。如果腹痛症状严重，需要及时去医院做彩超检查，或者阴道彩超检查，看是否是宫外孕，一旦确诊宫外孕导致的腹痛症状，需要在医生的指导下，根据自身情况选择进行保守治疗还是手术治疗，以免影响到孕妇的生命健康。
怀孕不到一个月小腹痛考虑与子宫增大、异位妊娠等因素相关。
孕妇在怀孕一个多月的时候，如果出现腹部疼痛的症状，可能是因为孕妇体内的雌孕激素增多，导致子宫变大，血液流动加快，从而导致小腹出现酸痛症状。在怀孕的早期，孕妇要注意多注意，不要做太多的体力活。若小腹痛的症状持续存在，或有阴道出血的表现，建议进行超声检查，以明确是不是宫腔内妊娠，继而排除异位妊娠的可能性。
怀孕3个月左侧小腹痛主要原因包括以下这么几个方面:第一点，子宫的扩大会牵扯到周围的组织，导致两侧腹部都会出现疼痛。
第二种原因是，孕妇的子宫会受到左侧乙状结肠的影响，会出现轻微的右旋，从而刺激和牵拉左边的组织和韧带，从而导致左侧小腹出现疼痛。一般的治疗方法是进行适当的休息，找一个舒适的姿势来减轻疼痛，如果出现剧烈的疼痛或者出血，就不是一种生理上的疼痛，需要做b超检查。
一般在怀孕初期的时候，胎儿的情况是属于不稳定的状态，出现肚子疼的情况有可能是由于子宫增大所造成的，如果孕妇没有出现明显的下坠感的疼痛或者是有阴道出血的情况，可以不用治疗，但是如果有出血的现象应该及时到医院进行详细的检查。
怀孕的初期症状小腹痛的原因如下：
在怀孕初期，很多孕育过的女性都表示在怀孕初期有下腹坠胀的感觉。生理状况下，怀孕初期随着子宫的变化，腹部会有更明显的坠胀，子宫在长大，身体肯定有感觉，没生过孩子，所以一下子子宫都适应不了这种情况，就会出现下腹坠胀感。随着宝宝的长大，子宫会渐渐适应这种状况，下腹坠胀感也会渐渐消失。