怀孕30周的孕妇痔疮严重选择内科保守治疗。
因为在妊娠期间，盆腔内的血液供应增加，随着胎儿的一天天长大，子宫也随之增大，继而压迫静脉，造成血液回流受阻。再加上妊娠期盆腔组织松弛，促使痔疮的发生和加重。另外由于直肠、肛门部受到子宫压迫而血行瘀滞，也会促使痔疮的发生。一般来说还是尽量的选择内科保守治疗，如果不缓解也可以考虑手术治疗。
当有痔疮时，需要做以下事情
1、注意生活饮食习惯，包括不吃辛辣刺激性食物，不喝酒，不熬夜，不久坐，不过度劳累。
2、要养成良好的排便习惯，多吃水果蔬菜，软化大便。排便时注意不要看手机，尽量缩短排便时间。如果大便干燥，有便秘，可以口服小麦纤维素颗粒，软化大便。
3、同时注意多喝水，增加大便的含水量。晚上可以坐在温水里泡屁股，同时配合提肛运动，也就是吸气的时候，把肛门夹住向上提。
4、必要时也可以在医生的指导下外用一些痔疮栓和痔疮膏，这样综合治疗效果会更好。
怀孕长痔疮的原因如下。
一、怀孕期间，子宫逐渐增大从而导致压迫到直肠血管，容易引起直肠静脉回流受阻，直肠静脉丛迂曲扩张，容易形成内痔。
二、由于孕妇平时行动不方便，在上厕所时长时间蹲便或是坐便，会导致齿状线以下皮肤血管迂曲扩张，从而形成外痔。
三、孕妇在孕中后期，因长时间久坐，也会导致痔疮加重。
四、也可能跟孕妇的饮食习惯有关，食用纤维素高的食物较少，使大便不成形，从而加重了痔疮的形成。
怀孕期间痔疮有可能会加重，你尽量减少坐立，禁食辛辣刺激性食物。每天清洗外阴，可以用孕妇痔疮膏涂抹，如果效果不好，你可以去正规医院肛肠科检查治疗。平时注意多休息。
怀孕痔疮严重可以采取药物疗法和外科疗法来减轻症状，也可以采用常规的方法进行。
1、药物治疗：治疗痔疮的药物有很多种，其中一些药物可以起到很好的改善作用，但是也会对孩子产生不利的作用。
2、手术治疗：对于痔疮，可以手术治疗，但是妊娠后期最好不要做手术，避免造成流产和早产。
女性痔疮的治疗方法是通过日常生活中的调理和每日的熏洗坐浴来进行。如果是比较严重的话，可以等产后再做外科治疗，如果有痔核脱落，要及时进行回纳，多躺在病床上，需要配合医生进行全面的检查。
孕妇在怀孕晚期痔疮严重有以下解决方法：
一般在孕妇怀孕晚期出现痔疮是采用保守治疗，通常用高锰酸钾溶液来进行坐浴治疗，再采用硫酸镁湿敷来进行治疗，但通常有些痔疮在孕妇产后就会消失，但如果在产后痔疮还是严重可以进行手术治疗。
建议孕妇可以适当地按摩或用热毛巾热敷肛门，特别是怀孕后期应适当做些户外运动，注意肛门卫生。