如果有性生活并且没有做避孕措施，出现月经推迟4天伴有小腹镇痛的情况，是可能怀孕的。建议在同房十天后使用早孕试纸进行检查，一条杠表示没有怀孕，两条杠表示怀孕。如果怀孕了，孕妇需在怀孕四十天进行B超检查，查看孕囊的情况，排出宫外孕的可能。
如果没有怀孕，则可能是由于月经失调引起的。平日里注意休息，保持睡眠充足，饮食需清淡营养，尽量减少摄入辛辣刺激的食物，如果长时间月经没有来，需及时就医进行检查治疗。
一般情况下，月经推迟小腹隐隐作痛可能是怀孕了，也可能不是怀孕了。具体情况分析如下：
首先，月经期受情绪、运动、饮食等因素的制约，可以延迟，也可以在七个星期以内进行。其次，生育年龄的妇女，一般来例假正常，月经延迟7个工作日，要先看是否有妊娠反应。如果出现了腹部疼痛的情况，要注意是否存在先兆流产的情况。需要到医院的妇产科做个血液HCG检测，确定有没有妊娠。不能生育，也可以考虑是因为经期不正常，比如风寒着凉、劳累、情志不通等。
月经推迟小腹疼痛并不一定是怀孕了。
月经延迟导致的腹部疼痛，主要是因为妊娠，或者是月经即将来潮、月经不调。月经延迟七个星期是很常见的现象，女性在月经延迟七个工作日后会有同房，但是如果女性在同房后有小腹部的疼痛，可以用早孕试纸或者到医院进行血液HCG检查。如果出现了妊娠症状，如果经期延迟七个星期不来，可以口服益母草颗粒、黄体酮胶囊等药物进行治疗，用药应谨遵医嘱。
月经推迟小腹隐隐作痛可能时怀孕的征兆。
通常情况下，月经出现推迟症状，还伴随着小腹部隐隐作痛的症状，可能是怀孕的征兆，但是不一定是怀孕了。也有可能是慢性盆腔炎所导致的情况，又或者是附件炎所导致出现的月经推迟，腹部疼痛的症状。很有可能是卵巢囊肿的情况。若是想知道是否出现怀孕的情况，可以在月经推迟后十天，到医院进行检查。
出现月经推迟并且伴有小腹疼痛的现象，考虑怀孕的可能性比较大。建议在同房后14天使用怀孕试纸进行检测，或者到医院进行血hcg值检查来明确诊断是否怀孕。如果是怀孕引起症状的话，建议孕妇在孕早期多注意休息，避免过度操劳，可以适当补充叶酸，预防胎儿畸形。需要定期到医院进行产检，怀孕期间增强自身的体质。
如果没有怀孕，月经推迟且小腹疼痛也可能是因为内分泌失调引起的现象，建议到医院进行性激素六项等相关检查来确诊。
一般情况下，如果患者平时有正常的性生活，且未采取相关避孕措施，月经推迟5天了、小腹隐隐作痛就可能是怀孕了，建议患者及时去医院检查，判断是否怀孕。如果排除了怀孕的情况，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病引起的，患者应及时去医院就诊，并做检查，明确具体的原因，并在医生指导下对症治疗，以免给身体带来不利的影响，影响身体健康。