如果出现孕39周肚子疼有大便感的情况，可能与分娩、急性肠胃炎等原因有关。
妊娠后期腹痛伴有大便的情况有多种，分娩时，小孩会导致腹部疼痛和下坠的感觉；也可以是因为不合理的食物而导致的急性肠胃炎。需要到正规的医院进行检查，明确病因，然后进行针对性的处理。日常生活中要多吃点新鲜的蔬菜、水果、粥等，饮食应以富含营养、清淡可口、容易消化为原则，可采取少吃多餐的方法。
孕妇肚子疼考虑是由于胚胎着床不稳而引起的先兆流产现象。
妊娠初期腹痛，伴有少许阴道出血，可能是胚胎着床不稳定所引起的先兆性流产，也可能是胚胎着床于双侧输卵管所引起的宫外孕症状。妊娠中后期，当比较严重外力作用碰撞腹部造成痛疼，并伴有显著阴道出血时，常称之为初期胎膜早破而致。孕期后期有时候会肚子痛，觉得腹部绷紧肌肉僵硬，称之为假宫缩。
产妇肚子疼可能是以下原因引起的：
如果产妇出现了肚子疼的症状，那么久可能是产后子宫恢复收缩时引起的，也可能是排出恶露的时子宫收缩导致的，还可能是宝宝吸吮乳头刺激子宫收缩恢复造成的，所以就可以通过局部热敷，侧卧睡觉等方法来缓解疼痛。
产妇还需保持良好的生活习惯，进行规律的休息，避免熬夜，有利于身体的健康。
早孕肚子疼可能是宫外孕、先兆流产等原因引起的。
在怀孕的时候，如果有腹痛的感觉，要注意宫外孕或是流产，并可能也会有阴道出血的现象，所以要到正规的医疗机构进行检查，最好是通过B超来了解一下胎儿的状况。如果是轻度的腹痛，也有可能是因为愤怒等原因造成的，也有可能是因为饮食方面的原因，比如吃了生冷、辛辣、刺激性的东西，导致了肠胃的不适。
出现大便肚子痛、肠痉挛、肠道肿瘤等情况。人体排便时，肠道蠕动有助于排便，有些人在肠道蠕动时会引起肠痉挛，因此大便时会有痛苦，当粪便变得干燥时，肠道系统会代偿性的提高蠕动的能力，从而导致肠痉挛的几率增大，并且会有更多的痛苦。肠道系统有肿瘤，在排便的时候会感觉到疼痛，肠道肿瘤会使肠腔变得更加狭窄，大便会刺激到肿瘤，而肠腔又很狭窄，大便会很难排出，在排便的时候会有疼痛感。若有肠肿瘤，应尽早行外科手术，并结合放化疗。
大便时肚子疼，可能是结肠炎、直肠息肉、肠道肿瘤、肠易激综合症、痔疮、肠道功能紊乱等肠道病变。建议去医院脾胃科做电子肠镜、便常规检查，明确诊断后再进行治疗。可以口服肠炎宁来缓解肠道炎症。直肠息肉可以在肠镜下进行切除，可以通过口服肠道益生菌、乳酸菌素片来调节肠道菌群，改善肠道功能。平时要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。