孕四个月肚子发紧发硬，多为子宫有萎缩。
最早期可不规则宫缩，可伴少量阴道流血或血性分泌物，以后可发展成规律性宫缩，故需严密观察。如宫缩渐硬渐强，时间缩短，也需测量宫颈管长度，若宫颈管长度缩短则会发生不可避免的流产。
若采用保胎治疗和积极治疗宫缩等措施，此种紧实和坚硬的感觉可能会逐步减轻。当然一些紧实和坚硬的感觉还可属于生理性过程，假宫缩的产生，经过休息，舒缓心情，紧实和坚硬就会跟着减轻或彻底消失，均可做到。
孕四个月肚子发紧发硬是不断增大的子宫对邻近组织影响的结果。为妊娠所引起的正常反应，妊娠3-4个月出现的腹痛常因为胎儿生长较快。子宫增大使原来子宫周围一些组织受到机械牵拉所致。
孕七月肚子发紧发硬可能是子宫增大造成的，需要引起重视。
怀孕七个月腹部发紧发硬和怀孕中期的孩子生长速度快，也和体积变大引起的肚皮肿胀有关，一般来说不会有什么问题，等过了一段时间，这种发紧发硬的情况就会好了，可以多涂一些橄榄油来防止怀孕。孕妇要按时到正规的医疗机构做好产前超声、胎心率、胎动计数，尽早入院，等候生产。尽量避免在怀孕期间增加太多的食物，避免造成胎儿太大或者是难产。
孕38周肚子发紧发硬多是因为以下原因。
孕妇在孕晚期出现肚子发紧发硬的情况，首先需要考虑是因为子宫收缩引起的反应，因为随着胎儿的发育，子宫张力也会增大,进而引起腹壁皮肤绷得很紧、变硬。所以孕妇在孕晚期更需要注意休息，避免劳累和外部的刺激。并且需要定期进行产检，明确胎儿的发育情况，如果出现异常需及时就医。
妊娠27周时，先兆流产、假宫缩均可能导致出现孕妇肚子发硬的情况。
如果是先兆流产，会在肚子发硬的同时，还伴有腹痛逐渐增加、阴道见红、流水等问题，此时建议住院保胎。
如果肚子发硬是一阵阵的，可能是假宫缩，可能是由于子宫变大导致敏感性加强，可以静脉注射硫酸镁来控制子宫收缩，同时要注意卧床休息。如果是经常出现子宫收缩的情况，可以使用药物来帮助孩子的肺成熟。
怀孕36周的时候出现肚子发紧和发硬，这是由于妊娠期生理性宫缩引起的。在妊娠中、晚期的时候，孕妇会出现生理性宫缩，其临床表现是下腹部紧缩感，没有明显的规律，有的时候会觉得肚子发硬，一般在活动以后出现休息后缓解。
