能不能做无痛引产要看具体情况，因为怀孕四个月，这时候胎儿的胎盘已经发育了，骨骼已经变硬，流产是已经不可能了，应该做引产手术。做引产手术是需要住院的，因此，你提前要做好住院的准备。做无痛引产，提前应该做一下相关的检查，如果各方面条件适合的话，那么就可以做了。
如果是四个月内没有生育需求，可以进行无痛引产，但是需要住院。首先要做好引产前的各项检查，包括心电图、白带常规、血常规、凝血等。在检查结果没有任何问题之后，米非司酮、米索前列醇都可以使用，排出胎儿和胎盘，然后进行无痛的清宫。因此，无痛引产并不是完全没有痛苦，服用米索前列醇后会出现明显的腹痛和阴道流血，之后再将胎儿和胎盘排出体外。
不能做无痛引产的，因为时间段胎儿发育接近成熟，体型较大，如果做引产，一方面操作比较复杂，而且对母体有一定的风险，如果手术处理不当，会导致终生不孕的发生，甚至会因为大出血或者栓塞导致有生命危险。如果是迫不得已，需要做引产，去省级大型正规医院进行，并结合孕妇既往地身体状况，做一个健康的术前评估。
不能怀孕四个月终止妊娠，因孕周大，胎儿已成形，并形成胎盘，人工流产吸宫术及钳刮术都不适合。必须住院引产，引产需要先用物理方法或药物促进子宫收缩和宫颈管扩张。引产方式多，过程时间长短不一，不建议使用无痛，麻醉后孕妇对宫缩不敏感，无法判断宫缩频率。
怀孕五个月可以做无痛引产。
也可能采取其他的方法来进行治疗，比如药物疗法。引产可通过羊膜腔内注射给药，阴道上药方法，均可使宫口膨胀，有规律性腹痛，最后胎儿娩出。如果没有进行有效镇痛，就不能顺利实施手术，所以应该使用药物引产。产后子宫收缩乏力是引起产妇产褥期出血最常见原因之一。正常情况下，应在引产半个月以后及时到医院复查，平时要注意休息、保暖、忌熬夜等。