生二胎前需做哪些检查

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我家大宝已经6岁了,现在又想要生二宝,那生二胎前需做哪些检查?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
有血常规,血型,Rh,凝血四项,血糖,化血红蛋白,尿常规,肝功两对半,肾功,艾滋病,梅毒,微量元素,甲状腺,心电图,超声检查。女性还要在月经干净3-7天,没有性生活,化验白带常规检查,及妇科内检,激素六项检查,宫腔镜检查。男性需要禁止性生活5-7天,做精液检查。
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有血常规,血型,Rh,凝血四项,血糖,化血红蛋白,尿常规,肝功两对半,肾功,艾滋病,梅毒,微量元素,甲状腺,心电图,超声检查。女性还要在月经干净3-7天,没有性生活,化验白带常规检查,及妇科内检,激素六项检查,宫腔镜检查。男性需要禁止性生活5-7天,做精液检查。

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如果同房导致妊娠,可以在7-10天后用早孕试纸进行检测,也可以到医院采血检测HCG和孕酮,可以初步诊断妊娠。现在怀疑自己怀孕了,可以去药店买一个怀孕测试棒或早孕试纸来测试,以确定怀孕,月经推迟约10天前去医院做B超检查,以确定是否怀孕。

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检查的方法是:禁食水8-10个小时,清晨先抽取静脉血查空腹血糖,然后75克葡萄糖稀释成300ml,在5分钟内喝完,服糖后1个小时及两小时查血糖。正常情况下,空腹以及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准,即可以诊断为妊娠期糖尿病。

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早期脱肛与痔疮、肛乳头肥大症状相似,都是无痛性肿物脱出,极易造成不规范的小诊所及经验欠缺的医师误诊,因此,检查脱肛,先进的检查仪器必不可少。对于脱肛、痔疮等肛肠疾病的检查,还通过科学的专业仪器——德国GU-C四维超导造影检查系统。

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肛瘘的检查方法可以做肛门指检,肛门指检为最常见、最直接的检查方法,可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影,将美兰从外口打进,如果美兰由肛门流出,可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。

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问题分析:根据检查出来的报告单,促甲状腺素偏高提示考虑是有甲状腺功能减退。
指导建议:怀孕期间孕妇甲状腺功能减退,会对宝宝造成不良的影响,影响胎儿身高和智力的发育。建议需要去医院内分泌科就诊,采取优甲乐等药物对症治疗,定期复查甲状腺功能指标,一般怀孕的头三个月促甲状腺素要控制在2.5以内,比较合适。

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