怀孕四个月小腹隐隐作痛可能是多种原因导致的，可能是胎儿增大。
妊娠四个多月时肚子会感到不适，可能是由于肚子受寒，也可能是由于工作过于疲劳导致的。怀孕中期如果出现腹部疼痛，一定要去医院做详细的体检，尤其是腹部的胎儿和子宫。在家中不要自行服用镇痛药物，要尽快进行处理。一般孕妇在孕期4个月会出现腹部疼痛，这是一种很常见的生理现象，主要是因为子宫的扩张和韧带的牵扯。
导致女性怀孕后七个月后腹部疼痛的原因如下：
可能是由于平时生活中孕妇过度劳累或者是活动量较大所导致的假性宫缩现象，可以通过多多休息来进行缓解改善，从而进行保胎行为。若是腹部疼痛加剧，且持续不断，逐渐变得有规律起来，通过休息也不能够得到缓解作用，则可能是先兆性早产的迹象，需要到正规的大医院进行进一步的检查，对症下药。
怀孕中后期会时常出现假性宫缩，这是孕期的正常现象，不必担心。其次，可能是劳累过度，或者活动量比较大引起的症状。再次，如果小腹疼痛没有好转，并且伴有流血现象，考虑就是先兆早产的情况，需要及时的去医院就诊，根据检查结果可以对症治疗。
如果是孕妇2个多月出现腹部疼痛的情况，需要尽快到正规的医疗机构进行诊断。首先要进行子宫彩超，了解胎儿在子宫里的状况，如发现胎儿在子宫中，且存在着原发性的心脏跳动和下腹部疼痛，可以确定为先兆流产，需要进行保胎。在进行保胎的时候要多注意多休息，不要过度疲劳，不要食用辛辣和生冷的东西，不要同房。如果B超显示胎儿已经不再生长，就需要进行药物治疗。
怀孕通常指妊娠，妊娠初期小腹隐隐作痛可能是生理变化引起的，也可能是盆腔炎、先兆流产、异位妊娠等引起的。
1.生理变化：女性妊娠后，生殖道会经历一些生理变化，如子宫增大变软、盆腔血管充血等，这些变化可能导致小腹隐痛。
2.盆腔炎：如果女性患有盆腔炎，尤其是有子宫内膜异位症的孕妇，更容易出现小腹疼痛的症状。
3.先兆流产：先兆流产是指在妊娠28周之前出现的少量阴道出血、下腹部隐痛并且腰酸痛等症状。
4.异位妊娠：异位妊娠早期会出现下腹隐痛的症状，随后疼痛会逐渐加重，甚至会引起异位妊娠破裂大出血的危险情况。
如果小腹疼痛明显并伴有其他不适症状，建议及时就医。
怀孕4个月小腹隐痛是宫缩导致，这时常常伴有宫底部变硬、腹部变硬等其他表现，有时甚至伴有阴道出血。需要及时的就诊，排除胎死宫内、排除胎盘早剥等危险情况。如果除外这些危险情况诊断先兆晚期流产，需要给予保胎药物治疗。