如何进行宫颈癌筛查

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我最近想去做妇科检查,因为尿道有点疼痛,感觉小便有点点带血,我想去宫颈癌筛查,要怎么进行啊?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
筛查宫颈癌的方法有这几项,子宫颈细胞学检查;是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,注意定期复查。高危型HPVDNA检测;相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。还有阴道镜检查;子宫颈活组织检查。
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筛查宫颈癌的方法有这几项,子宫颈细胞学检查;是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,注意定期复查。高危型HPVDNA检测;相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。还有阴道镜检查;子宫颈活组织检查。

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宫颈巴氏涂片,即宫颈抹片,用刮板刮取宫颈少量细胞放在玻片上,在制作显微镜下观察。此方法存在较大偏差,漏诊率较高,目前已逐渐被新型筛查手段所替代;CT为较新的细胞学检查。

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筛查一般做TCT的比较多,第一种情况就是正常,第二种情况是炎症,第三种情况是不能明确诊断意义的非典型细胞,第四种情况就是有问题,第五种情况就是有宫颈病变或者高度病变,或者宫颈癌。这里面其实拿到细胞学单子给大夫看,大夫根据这个看下一步的处理,继续每年做一次宫颈细胞学的筛查。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

自费一般费用在200-1000元,有关部门经常进行免费的宫颈癌筛查,一般分为三个阶梯,费用一般基本都能承受。首先考虑妇科炎症,但与宫颈癌前期症状也比较相符,有必要进行筛查,以免耽误病情,要保持乐观的心态,忌辛辣。

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宫颈癌筛查包括两项一项叫做TCT也叫薄层液基细胞学检查,检测费用二百元左右。再有HPV,也叫人乳头状瘤病毒检查,这个费用大概在400块钱。一般早期通过这两项检查,就可以初步筛查到是否患了宫颈癌及癌前病变。如果这两项检查没问题,每年定期复查就行。如果要是有问题,进一步检测一般是做阴道镜下宫颈活检来确诊再对症治疗。

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宫颈癌早期筛查的话,主要就是HPV病毒的筛查。如果HPV呈阳性的话,应该及时进行治疗,如果已经有宫颈病变的情况,应该及时的进行锥切的。所以目前常规妇科检查中都有宫颈癌的早期筛查,其检查主要有两种手段,第一种手段是脱落细胞学检查其方法是使用滤网在宫颈上刮下一些细胞,然后送病理检查,第二种就是HPV感染检查,女性宫颈癌往往和HPV感染有关,所以做到HPV的早发现,对于筛查宫颈癌有一定的效果。

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