判断宫内孕还是宫外孕，主要根据以下几方面。最重要的就是通过B超判断孕囊的位置，从末次月经算起35-40天左右就可以通过B超看到孕囊的位置。如果在宫腔内看到孕囊回声，就可以诊断为宫内孕，如果宫腔内看不到孕囊，应该引起重视，3-5天后再复查，必须要找到孕囊的位置才能判断宫内或宫外孕。
在怀孕35天的时间，就应该通过B超可以在宫腔内看到孕囊的。在月经推迟五天的时间，检查，就应该是可以判断的，但是也有一部分女性排卵晚，也有检查出来比较晚的情况的，不过在40天，都应该是可以检查出来的。2个月时间做B超检查胎芽、胎心发育情况是否正常的。
宫内液暗是宫内孕还是宫外孕通常无法判断，建议及时就医进行检查。
建议一星期后到医院做个检查，子宫里有一个孕囊，说明有子宫内孕。子宫中没有孕囊，hcg缓慢下降，说明是有了生化妊娠，子宫中的液体是子宫腔积液。hcg是在缓慢增加的情况下，子宫内没有孕囊，这是一种宫外孕。如果发现有宫外孕，必须要及时停止怀孕。孕期要注意要有一个好的心理状态，要经常到正规的医院进行产检。
通常能通过检查知道是宫内孕还是宫外孕。
如果停经超过45天，可以通过b超检查来判断是宫内孕还是宫外孕，因为绝大多数受精卵着床发育正常的女性，此时宫腔内会出现明显的孕囊，甚至会出现胎心胎芽。如果hcg超过5000，停经45天以上，彩超没有发现宫腔内有孕囊，可能是宫外孕。可能会考虑终止妊娠，患者可以通过保守手术、根治手术等方式进行治疗。
孕妇需要检查宫内孕还是宫外孕。
怀孕了确定宫内孕宫外孕很重要。可以做阴超，也可以做腹部B超。而在怀孕35天的时间，就应该通过B超可以在宫腔内看到孕囊。也就是在月经推迟五天的时间，检查的话，就应该是可以判断的，但是也有一部分女性排卵晚，也有检查出来比较晚的情况的，不过在40天左右，都应该是可以检查出来。2个月时间做B超检查胎芽、胎心发育情况是否正常。
注意怀孕时最好是多吃点营养品，如果没有吃叶酸最好开始吃叶酸，等怀孕3个月后开始补充钙质，注意休息。
宫内孕还是宫外孕的区别是B超里面如果看到明显的孕囊，孕囊里面看到胚芽卵黄囊及胎心搏动，就可以明确的确定为宫内早孕，孕囊存活。如果B超里面一直没有看到孕囊回声，就有可能是宫外孕，还需要复查。
