宫外孕早期孕酮和HCg分别是血HCG水平通常在300-600之间,不会超过620,孕酮的值也不会高于20。而且通常是连续几天测试值都不会明显的升高。宫外孕是指由于受精卵没有在宫腔内正常着床,而在宫腔外着床生长发育,最常见的宫外孕就是输卵管妊娠。
妊娠初期孕酮偏高,HCG偏低,并不完全排除宫外孕的可能。
孕早期对胚胎位置及发育正常与否的判断主要依据血HCG水平及妇科B超等指标,而孕酮本身在怀孕期呈规律性波动,所以并不是简单地用孕酮高或低作为宫外孕的判定标准。宫外孕多见表现为停经时阴道流血不正常伴腹痛,严重者可出现恶心呕吐、无力眩晕。有上述症状时,应及时到正规的医院妇科进行检查,如果血HCG显示有妊娠且B超宫腔内未见妊娠且附件区可见包块回声时,则考虑有宫外孕的可能性,视情况选择手术或保守治疗。
宫外孕体内HCG水平较宫内妊娠低,但血HCG水平一般都会超过1000,一般连续测定HCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大。此外,血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低,多数在10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值大于25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。
孕4周孕酮正常值为18至32ng/ml,HCG正常值为500至10000IU/L,因为各个医院所用仪器与试剂不同,所以正常参考值也不同。这两项指标可以协助宫外孕诊断,但必须结合B超检查,孕期应保持心情愉快,注意休息,避免劳累,合理饮食,不偏食,多进食蔬菜和水果,忌烟酒。
宫外孕四周HCG和孕酮的值,可以帮助孕妇判断是否有宫外孕的倾向。一般宫外孕四周的时候,孕妇的HCG在300-600之间,一般不会超过620。孕酮的值一般也不会高于20。仅仅通过1次HCG和孕酮的检测是无法确诊宫外孕的需要的。
怀孕后血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增长的,一般怀孕35天以上,做阴超宫腔内可以看到孕囊,怀孕40天左右,腹部彩超宫腔内可以看到孕囊,如果检查宫腔内没有孕囊,血hcg的值不高,考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值,彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。