睾丸右侧上方有个筋肿大有可能就是睾丸鞘膜积液的问题了，多数是由于炎症引起，需要手术解决，但是手术解决并没有真正解决发病的原因，所有复发的几率还是较高的，中药调理可以解决原发病，比如睾丸炎，比如附睾炎等，解除炎症，吸收水肿液。
右侧睾丸肿大的主要原因是由于睾丸炎或者睾丸鞘膜积液造成的：由于细菌和病毒感染造成的睾丸炎，这种疾病的出现主要和病原体侵入有直接关系；其次要考虑是由于睾丸鞘膜积液造成的，这种病是指鞘膜腔内积聚液体超过正常量，进而就会形成囊肿，需要到专业医院进行正规化检查，确诊病情之后一定要积极对症治疗。
右侧的睾丸肿大，首先应该考虑的疾病就是右侧睾丸的睾丸炎，睾丸炎的主要症状就是睾丸肿大，然后还会伴有疼痛的感觉或者是发热，如果说没有睾丸的疼痛或者是发热，考虑是不是有睾丸鞘膜积液的表现。
是鞘膜积液，是睾丸下将过程中将部分腹膜带入阴囊，形成鞘膜突，出生后患儿的鞘膜突未闭合所导致。建议作彩超等检查，看是否是鞘膜积液。如果是可能要手术治疗多让孩子注意休息。
右侧丸肿大并疼痛可能是睾丸炎、是细菌和病毒并发感染所致。此病要及时治疗，以免影响生育，可以到正规医院的男科进行就诊，查明肿大的原因，并且对症治疗，不可盲目自行用药。